如何合理有效地進行膳食史回顧？

膳食史回顧對腫瘤患者營養治療至關重要，因為只有通過膳食史回顧才能了解患者到底吃了什么，吃了多少。

吃的什么決定了做營養教育時有的放矢；吃了多少決定了做營養治療時該補充多少量。

如何合理有效地進行膳食史回顧：膳食史回顧的方法有哪些呢？

● 24小時膳食回顧（常用）

● 3天飲食記錄法

● 飲食頻率法

但這些方法在臨床中運用有限，因為需要營養師參與，在目前國情下營養師很難參與到臨床治療中，所以目前都是由臨床醫生來完成，但膳食史回顧存在臨床使用限制。

我們在給患者做飲食研究的過程中，發現腫瘤患者飲食模式有規律可循，依據腫瘤患者飲食做出了分類：

1分：＜300kcal，三餐清淡，只喝純液體，如雞湯、果汁等。

2分：300kcal-600kcal，三餐半流食，粥、爛面條為主，進不了油。常見于化療反應期重期

3分：600kcal-900kcal，以半流質為主，但有一頓可吃普食，缺肉少肉。常見于胃腸道功能不好，化療恢復過程中。

4分：900kcal-1200kcal，兩餐普食，一餐半流食。常見于長期治療活動量較少患者。

5分：1200kcal-1500kcal，正常普食。

臨床醫生如果掌握了此分類工具，就可以給患者進行快速的飲食評分，從而指導營養教育及量化營養治療。

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