腫瘤患者營養了解的營養干預知識

研究顯示，31%-87% ①的腫瘤患者在病程中出現營養不良，營養不良對腫瘤患者危害巨大，而營養干預可以防治大部分營養不良的發生。

營養干預可以顯著降低腫瘤患者治療的副反應，加速患者康復速度，減少并發癥的發生率，提高生存率、縮短住院時間與治療所產生的費用。

營養干預的手段主要有三種：營養教育、腸內營養、腸外營養

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營養教育

營養教育，首先要排除營養誤區

1、餓死腫瘤：不可信！

少吃或者辟谷，腫瘤會掠奪正常細胞的養分，分解身體肌肉組織、脂肪等，最后餓死的只能是患者本人而不是腫瘤。

2、盲目相信補品：不必要，浪費錢！

不要過于依賴冬蟲夏草、靈芝孢子粉、人參等大補之物提高免疫力，均衡飲食，全面的營養補充才是整體提高免疫力的好方法。

3、喝湯補營養：錯誤觀點！

湯里的營養物質很少，大部分營養，特別是蛋白質，都留在肉里，應將肉和湯一起吃。

4、發物：發物不可信！

雞肉、海鮮、牛羊肉等都被戴上了發物的“帽子”，其實發物沒有科學依據，不能信，這些肉類都是優質蛋白質，建議腫瘤患者多吃。

5、牛奶有激素不能喝：不可信！

牛奶中含有的微量胰島素樣生長因子（1GF-1）在許多食物中都有，對人體的影響微不足道，無須擔心。

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飲食原則

對于無營養風險的患者而言，不用進行營養干預，需注意以下飲食原則。

● 多吃富含優質蛋白質的食物：

如雞蛋、大豆、牛奶、牛羊肉、魚肉、雞肉等。由于腫瘤患者代謝異常，推薦腫瘤患者每日攝取1g/kg蛋白質，如果有營養不良的患者建議每天攝入1.2-2g/kg蛋白質。

● 食物多樣化：

不要局限于只吃某一種食物，每天吃的食物要多樣化，保證攝取均衡的營養。

● 少食多餐、吃易消化的食物

對于術后、放化療后的患者，由于消化功能減弱，增加進餐次數可以減輕消化負擔，少食多餐可使患者攝食更多。

● 不要盲目忌口

要限制精制糖的攝入，如白糖、含糖飲料、蛋糕、甜點等食物。

●多吃新鮮水果和蔬菜

多吃新鮮的蔬果，保證維生素和膳食纖維的攝入。

● 限制燒烤煎炸食物的攝入

食物烹飪方式最好選擇燉煮或素炒。

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腸內營養

對于有營養風險的腫瘤患者而言，應首選腸內營養進行營養干預。腸內營養有兩大手段：口服營養補充、管飼。

1、口服營養補充

是指患者在飲食之外，口服藥字號的營養補充劑或特殊醫學用途配方食品，彌補飲食不足的能量及營養物質的缺失。

2、管飼

通過給患者建立一些胃腸道管路的方式，給患者做營養治療。比如：鼻胃管，通過鼻胃管導入營養液，患者依然可以滿足營養需求。

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腸外營養

對于無法腸內營養，或即使進行腸內營養，也無法滿足目標需求的患者，建議使用腸外營養，就是靜脈輸注營養液，若患者胃腸道功能有恢復的可能，應盡量縮短腸外營養的時間，一旦胃腸功能恢復，應立即停止腸外營養，過渡到腸內營養和經口進食。

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總結

所以，腫瘤患者首先要排除營養誤區，正確認識飲食與營養，增強體質，提高免疫力，才能對抗疾病。對于有營養風險的患者，應選擇最適合自己的營養補充，要想少花錢，就要多動嘴，祝愿每一位患者頓頓吃的香，天天睡的好。

參考文獻：

① 參考于《惡性腫瘤患者營養治療指南解讀》

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