小葉最近很是苦惱，自己的奶奶不知道從哪里聽說了個PET-CT檢查，說這是個“查癌神器”，雖然身體沒有不舒服，卻硬要小葉帶她去醫院做檢查。

如果只是普通的體檢還好說，但是小葉上網一查，發現這個“查癌神器”的評價褒貶不一，有說它牛的，也有說它副作用大且費用很貴，看得小葉暈頭轉向的，她只好求助家里學醫的表哥。

表哥解釋道：“你說的是PET-CT啊，這個檢查的確性價比很高，但不是每個人都建議做的。”

一、PET-CT為什么是“查癌神器”？

PET-CT（PositronEmission Tomography/Computed Tomography），是一種將PET和CT兩種先進技術結合在一起的先進的醫學設備。

PET-CT兼具PET和CT的功能，優勢互補。可以將PET圖像與CT圖像融合，同時反映病灶的代謝，顯著提高了早期疾病診斷的準確率。

在查癌方面，PET-CT可以全身性的清晰顯像腫瘤的部位、形態、大小、數量及腫瘤內的放射性分布，能夠更好地了解腫瘤的全身累及范圍。

相較于常規的查癌手段，PET-CT的優點很明顯：

1、方便快捷

PET-CT檢查不需要逐個部位檢查，僅需一次定位就可以掃描全身，大大地節省了檢查者的時間和精力。

一次PET-CT檢查大概需要兩小時左右，其中正式檢查前會有1個小時左右的準備時間，醫生會對患者進行病史詢問、血糖監測等。詳細了解患者情況后，醫生會給患者注射藥物，讓患者靜待30分鐘左右后即可開始正式檢查。

正式檢查的時間約為30分鐘，檢查完后患者還需再休息室等候，確定身體無不適之后才可以離去，此時，完整的一次PET-CT檢查才算結束。

2、靈敏度高

PET-CT利用1?F-FDG顯像劑，通過病灶對顯像劑的攝取來反映其代謝變化，從而為臨床提供疾病的生物代謝信息。這就好比給腫瘤安上了一個“GPS追蹤器”，即使是早期癌癥，PET-CT檢查也能夠準確地探測出病灶部位，醫生可以根據獲得的三維影像對患者進行早期診斷，從而更早進行治療。

3、特異性強

相較于MRI、CT檢查，在發現身體出現腫瘤后，PET-CT檢查可以根據病變區域的代謝速度，迅速地判斷出病變的部位以及腫瘤的性質。

4、無創無痛

作為影像學手段，PET-CT檢查通過掃描進行，在這過程中不會對患者造成創傷，也不會感到疼痛。

二、人人都建議做PET-CT嗎？

既然PET-CT優勢明顯，且在查癌方面“一騎絕塵”，那是不是每個人都可以進行一次PET-CT檢查來評估自己的健康狀況呢？

答案是否定的。首先，一次PET-CT檢查的市場定價在7000元—14000元不等，費用對于普通人來說較高，并不適合作為常規體檢項目。

另外，PET檢查結果可能出現“假陽性”、“假陰性”的情況，即沒有癌癥被誤診為癌癥，真正的癌癥卻出現漏診。南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農認為，PET-CT并不能排查出所有的腫瘤，在發現空腔臟器（如食管、胃、腸等）病變方面存在盲區，查癌效果反而不如胃鏡、腸鏡等常規檢查。

因此，醫學專業協會并不建議對普通無癥狀患者進行PET-CT檢查。目前，PET-CT主要用作癌癥確診病人排除是否存在遠處轉移病灶，以及惡性腫瘤高危人群的腫瘤篩查。

1、已確診腫瘤患者

此類患者可以通過PET-CT檢查幫助醫生更好地了解自身的腫瘤是否發生轉移擴散、轉移擴散的范圍，從而進行準確的分期。除此之外，還可以幫助醫生在需要手術切除時更好地確認切除范圍，術后也能夠準確評估治療效果，具有重要的指導意義。

2、疑似患腫瘤者

此類人群可以通過PET-CT檢查幫助醫生更早更快地判斷出自身是否出現腫瘤、腫瘤良性與否的情況，并根據情況更早做出診斷治療，避免病情加重。

3、腫瘤高危人群

如果有長期接觸致癌因素、腫瘤家族史或出現經常咳嗽、咳痰、胸痛、便中帶血、腹部包塊情況的人群，可以通過PET-CT檢查，對全身進行一個較為全面的腫瘤檢查，保障高危人群的身體健康。

4、非腫瘤患者

除了腫瘤外，PET-CT檢查在神經系統疾病上的功能性顯像上也能起到不錯的作用，還可以幫助醫生對心腦血管病進行鑒別診斷。有此類病征需要檢查的患者可以考慮做PET-CT檢查。

而在檢查開始前，受檢者需要禁食4-6小時，避免糖分的攝入，不然會影響檢查的結果。檢查當天應當穿合適的服裝，無金屬紐扣，無金屬拉鏈，不佩戴項鏈、耳環等飾品。注意保暖，避免因寒冷刺激機體而出現誤診情況。檢查后可以多飲水，促進體內殘留的放射性顯像劑隨著尿液排泄出來。

值得注意的是，PET/CT檢查所用的正電子核素的半衰期短（18F為109.8min），受檢者的輻射劑量低于單部位（如上腹部）增強CT檢查的輻射劑量，因此不需要過分擔心輻射問題。

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