睡覺時哪些表現提示得癌？

很多人特別關注癌癥有什么表現，其實癥狀表現只是疾病的線索，順著這條線索，可能會發現并診斷某種疾病，包括癌癥。但你不能根據癥狀表現就來判斷是不是得了癌癥，身體有異常表現，要及時上醫院，而不是簡單對號入座。

有人問：睡覺時什么表現提示得癌？

一天24小時有三分之一左右的時間是在睡覺中度過的，人睡著了，啥也不知道，能有什么表現提示我們的身體出問題了呢？這里主要是要討論一種在夜間睡覺時可能出現的排尿異常問題：夜尿。

所謂夜尿，字面上就是指夜里睡著之后起來小便。如果這樣的話，很多人都會有這種現象，而醫學上有臨床意義的是夜尿頻多，夜尿頻多有一個標準，通常是指晚上睡著之后，連續多日，起床小便的次數超過兩次。其實就是尿頻在夜間的表現，一般睡著后就很少去小便，如果睡著后，總是被尿弄醒，那當然“不正常”。不過，夜尿頻多可能是生理性原因，比如晚上睡前喝水太多，也有可能是心理因素（睡不著，焦慮，起來尿尿的次數就多了）。

我們要關注的當然是病理性原因，也就是由某種疾病引起的夜尿增多。引起夜尿增多的疾病，大致兩類吧：

一是非腫瘤性疾病，包括良性前列腺增生（男性），尿路感染（女性居多），糖尿病（沒有得到控制的情況下，血糖高，口干舌燥，控制不住多飲水， 尿次數也多了），腎功能異常（多尿階段）等。

二是腫瘤性疾病。睡覺后如果經常性夜尿頻多，排除了上面的非腫瘤性疾病，那就要考慮腫瘤性疾病引起的可能。

1、前列腺癌。良性前列腺增生是引起中老年男性尿夜頻繁的最常見原因，但也要警惕前列腺癌的可能，兩者在癥狀表現上其實是很難區分的。中老年男性如果尿夜頻次增多，要去泌尿外科檢查，醫生會做直腸指檢，考慮安排抽血查PSA，前列腺B超等檢查。

2、膀胱癌。膀胱是儲存尿液的器官，除了非腫瘤原因外，有時膀胱腫瘤也可能會有夜尿增多的表現，但通常不作為首先考慮的疾病，不管怎樣，要去就診檢查。

3、盆腔鄰近膀胱的腫瘤，比如卵巢腫瘤、子宮腫瘤、腸癌等，可能侵犯、壓迫刺激膀胱引起排尿頻繁，包括夜間尿頻。

4、多發性骨髓瘤，這是一種血液系統惡性腫瘤，按理跟排尿異常沒什么關系，但某些情況下也可能表現為夜尿增多，這主要是由于疾病不斷發展，損害腎臟，慢性腎小管功能不全，可有口渴、多飲、夜尿增多等表現。

5、腦腫瘤，比如顱咽管瘤，腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腦-垂體功能障礙，從而出現尿頻，夜尿增多等表現。

最后要強調一下，不管身體出現什么異常，不要簡單的對號入座。某種異常表現如果持續存在，要去醫院就診查明病因。

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