不久前我們報道了一個“甲流抗癌”的研究:甲流感染可以激活肺中的固有免疫系統,將組織駐留巨噬細胞訓練成“免疫精英”表型,在感染恢復后減少腫瘤的肺轉移。
然而最近又有一項研究指出,對于已經患上肺癌的患者,甲流感染反倒會促進腫瘤生長。甲流病毒會感染免疫細胞,導致記憶性CD8+T細胞衰竭,損害腫瘤特異性T細胞反應,還能誘導腫瘤細胞表達PD-L1分子,增強腫瘤中的免疫抑制微環境[1]。
最近的甲流確實來勢猛烈,西安市剛剛還印發了《西安市流感大流行應急預案》。如果流感流行進一步加重疫區封鎖、停工、停業、停課等管控措施可能又要回來了。
在老年人、癌癥患者等免疫力低下的人群中,流感更有可能發展為嚴重的呼吸系統疾病,特別是對于癌癥患者,流感還可能對腫瘤病情產生影響。此前就有研究發現,流感病毒可被呼吸道上皮細胞中的TLR7受體識別,而TLR7受體的激活能刺激腫瘤進展,增強化療耐藥性[2,3]。流感感染可能會促進腫瘤生長。
為了驗證這種可能性,研究人員使用亞致死量的流感病毒感染了小鼠肺癌模型。相比于未經感染的小鼠,流感感染顯著促進了腫瘤的生長。
流感感染增加了小鼠肺部腫瘤的生長速度
研究發現,流感病毒感染對腫瘤中的CD8+T細胞有明顯影響。無論是否存在腫瘤,流感感染都會增加肺中的效應CD8+T細胞和記憶CD8+T細胞數量,但記憶T細胞上的PD-1、CTLA-4等免疫抑制分子的表達也會增加,腫瘤細胞也會表達更高水平的PD-L1。
而且,受流感病毒影響的主要都是腫瘤特異性的T細胞。感染流感后,小鼠肺中流感特異性T細胞數量增多,而腫瘤特異性T細胞不但數量減少,PD-1表達水平也會增高。換句話說,免疫細胞在流感感染時集中精力對付流感病毒,卻放松了對腫瘤的控制。
各位肺癌患者最好還是要接種疫苗,避免前往人員密集區域,降低感染流感的風險,讓你們的免疫系統可以專心對付腫瘤。
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