近日門診來了一對母女看診，母親被確診為乳腺癌。

首先映入眼簾的是一張今年的檢查報告：左乳5*2厘米的腫塊，強回聲斑，邊界欠清，形狀欠規整、有血流信號，右側腋窩有2.1*1.1/1.6*1.4（cm）的低回聲團塊，顯示是中晚期。

我問還有沒有其它檢查資料。

患者女兒又遞過來一張檢查報告，然后問我：這樣的情況是不是很嚴重？還能不能治？

我一看是一張去年的檢查報告：乳腺結節2.2*3.5厘米，邊界欠清。

我反問她：為什么當初看見報告沒有第一時間進行進一步檢查與治療？這個孩子頓時哇哇大哭——在檢查出來的時候，我正和交往三年的男朋友忙碌訂婚、結婚的事情，家里怕檢查出來是不好的結果，影響我的婚姻大事，致使我被退婚，也不想讓我擔心，就隱瞞了我，也沒有了后續。

我聽后內心五味雜陳，站在母親的角度是完全可以理解其做法的，愛子心切。可從醫生角度，這是非常無知的做法！早期乳腺癌不僅治療起來簡單，花費也在一般家庭的承受范圍內，治療后的效果也比中晚期好很多。自己想著不拖累家人，隱瞞病情，拖到控制不住的地步，除了治療變得更加復雜，讓患者更加遭罪，花費金錢也相當高之外，可以說是得不償失。

臨床中像這樣的例子還有很多很多。這個例子其實也給我們敲了一個警鐘：

癌癥是可預防、可治療的，但千萬不能耽誤。相當一部分腫瘤可以通過早發現、早診斷、早治療，從而獲得較好的治療效果，還有一部分可以通過積極治療來延長患者生命周期，提高生活質量。

腫瘤治療中需要注意什么?

1、病情不能拖

臨床中有很多病情比較重的患者，一問，知道自己不舒服，但就是以為自己得的是小病，扛一扛就行，結果，小病扛成大病，早期扛成晚期。

還有就是抱著“我知道自己不舒服，但是只要我不檢查，不知道什么病就是沒病”的這種鴕鳥心態的患者，這種想法就是自欺欺人，不管你檢查不檢查，疾病已經客觀存在，不是你不檢查，身體就可以憑空康復的。早些檢查，才能早些發現疾病，早點治療，獲得更好的治療效果，拖著只能延誤病情。

2、謹防過度治療

很多患者覺得既然腫瘤不是什么好東西，那就千萬不能留著，能切的多一點就多切一點，省的周圍組織也有腫瘤了，不好辦。比如有一個還很年輕的宮頸癌患者，分期也比較早，但為了最大限度防止復發轉移，不僅切除子宮，雙側卵巢也進行了切除。其實這就是一種過度治療。

還有一些患者在做完手術后又做化療，為了能殺死更多的癌細胞，想多加幾次化療次數，其實這也是一種過度治療。化療多少次和腫瘤分期，病情嚴重程度，患者身體情況等有關。我們盲目增加化療次數，不僅不能起到“殺死更多癌細胞”的目的，反而還會降低患者免疫力，增加復發轉移風險，經濟上也會更有負擔。

3、一定要遵醫囑

有一個患者復診的時候說自己胃不舒服，連著拉了三天肚子，讓給調一調。我問他都吃了什么？他說親戚來帶了一箱螃蟹，自己吃了三個螃蟹。

這個患者就是不遵醫囑的一個表現，因為在開藥的時候就告訴過他，生冷都蝦蟹都不能吃。患者停了也很委屈，那么多螃蟹，人家辛苦拿來的，扔了很可惜，而且大家不都說蝦蟹是優質蛋白，自己也沒想那么多，就吃了。蝦蟹雖然是優質蛋白，但屬于大寒之物，癌癥患者脾胃虛寒，很容易導致腹瀉、嘔吐等胃腸反應。

臨床中癌癥治療一定要避免“我認為”的這種想法，有問題或不適要及時反饋給醫生，不要自行判斷，更不要自行決定藥物的劑量。

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