經常有人問,癌癥能治愈嗎?
答案是:當然有可能。但不是百分之百,不管是哪種癌癥,也不管是什么分期,治療后都有復發的可能,不可能保證百分百不復發。
如果癌癥治療后一直不復發,那就是治愈了。復發風險最高的在治療結束后的前兩三年,五年以后復發風險概率很低了,可以說大多數不會復發,所以通常可以把5年生存率大致相當于是臨床治愈率。
也就是說,過了五年就可以基本放心,但要注意,這只是大致相當,不等于以后肯定不會復發,不等于以后可以不管不顧,還得繼續隨訪定期復查,健康人還得每年體檢呢,何況得過癌癥的人。
癌癥是一大類病,不同的癌癥生物學特性不同,預后不同,治愈率不同,也就是復發率不同。有的癌癥復發率高(對應的就是治愈率低),有的則相反。
哪些癌癥復發率高?
如果不區分癌癥類型,分期是決定復發的最重要因素,分期越早,復發率就越低。(注意,這是概率,不要拿個例說事)。
單從癌癥類型來說,以下幾種癌癥生存率較低(總的5年生存率低于10%),對應的就是復發率較高(復發率大致對應為高于90%)。
注意,這是從總的來說,各種分期混在一起,沒有區分分期,同一種癌癥,分期越早,復發率越低。
1、甲狀腺癌未分化癌:
說到甲狀腺癌,很多人說這是最溫柔的癌癥,預后非常好,絕大多數可以治愈。這確實是對的,因為絕大多數甲狀腺癌是分化型。
不過,有一種罕見的甲狀腺癌,即未分化癌,非常兇險,惡性率高,其總的5年生存率僅7%,早期34%,中期9%,晚期更是在5%以下。
2、小細胞肺癌:
小細胞肺癌是肺癌的一種類型,其生長發展較快,很兇險,如不及時治療,生存時間很短。不過它對化放療等治療很敏感,所以初治有效率高,但很容易復發。其總的5年生存率仍不太好,僅有8%左右,早期要高一些,30%左右,中期18%,晚期低至4%左右。
3、膽管癌:
膽管癌也是很兇險的癌癥,預后差,復發率高,生存率低,其中肝內膽管癌總的5年生存率9%,早期24%,中期9%,晚期2%;肝外膽管癌總的5年生存率10%,早期17%,中期16%,晚期2%。
4、胰腺癌:
胰腺癌屬于比較常見的惡性腫瘤,相對其他幾種癌癥來說,其實要稍好一些,特別是早期,5年生存率可達40%左右,但很難早期發現。胰腺癌總的5年生存率12%,早期43%,中期14%,晚期僅3%。
5、膠質母細胞瘤:
這也是很難搞的一種癌癥,其總的5年生存率僅有7%左右。
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