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    愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    腫瘤防治宣傳周 | 腫瘤治療相關皮膚不良反應不容忽視

    腫瘤是影響我國居民健康的主要疾病負擔之一。腫瘤治療導致的不良反應幾乎遍布人體所有器官、部位,而皮膚不良反應卻常常容易被忽視。正值第29個全國腫瘤防治宣傳周來臨之際,結合近期歐萊雅集團旗下理膚泉品牌牽頭發布的《2023中國腫瘤臨床診療相關皮膚不良反應研究報告》,本文通過梳理并呈現研究報告中的重點內容,號召全社會關注腫瘤患者皮膚不良反應,更好滿足腫瘤患者需求,切實提高腫瘤患者健康水平。

    腫瘤治療相關皮膚不良反應
    發生概況如何?

    發病率

    研究報告結果顯示,腫瘤治療相關的皮膚不良反應非常常見。被調研的腫瘤患者中(N=2244),發生過皮膚不良反應的比例高達25.98% (N=583),是腫瘤治療引發的五大常見副作用之一,僅次于脫發、胃腸道反應、疲乏無力、手腳麻痹。

    常見癥狀及發生部位

    腫瘤治療相關的皮膚不良反應多種多樣,皮膚瘙癢(67.92%)、皮膚干燥(58.66%)、色素沉著(44.77%)及手足皮膚問題(21.27%)是受訪患者最常出現的皮膚不良反應癥狀。

    皮膚不良反應對腫瘤患者生活質量
    的影響如何?

    生活影響

    絕大多數腫瘤患者都表示皮膚不良反應給他們的生活帶來了不同程度的負面影響,在發生皮膚不良反應的腫瘤患者中(N=583),86.11%的患者產生了尷尬、沮喪或者難過的情緒,73.41%的患者表示社交、外出活動或者休閑娛樂受影響,73.58%的患者表示生活習慣受影響,45.97%的患者表示與配偶、親戚朋友之間的關系受影響。

    情緒困擾

    在被調查的腫瘤患者中,有皮膚不良反應的患者更容易產生情緒困擾(62.61% vs.34.80%),主要包括焦慮、壓力、情緒低落、懷疑等,且各類情緒困擾的比例均高于無皮膚不良反應的患者(p<0.001)。

    心理負擔

    皮膚不良反應會加重腫瘤患者的心理負擔,有皮膚不良反應的患者受影響比例更高(86.28% vs. 63.21%)

    睡眠障礙

    有皮膚不良反應的患者存在睡眠障礙的比例更高(73.58% vs. 50.99%),在各種睡眠障礙上,有皮膚不良反應患者的發生率均顯著更高(p<0.001)。

    皮膚不良反應對患者腫瘤治療方案
    的影響如何?

    直接中止或改變方案

    在皮膚不良反應的診治方面,當腫瘤患者出現2級以上的皮膚不良反應時,80.09%被調查的醫生會選擇中止或改變現有方案。從腫瘤患者角度,60.77%被調查的患者有過因皮膚不良反應中止或改變治療方案的情況。可見皮膚不良反應是腫瘤治療重要的風向標之一,對腫瘤治療帶來嚴重的影響和挑戰。

    邀請皮膚科MDT協同治療

    當患者出現皮膚不良反應時,多數腫瘤醫生會選擇與皮膚科醫生協同治療(MDT)。選擇自己直接進行治療的腫瘤醫生僅占三成,腫瘤專科醫院的醫生選擇自己直接進行治療的比例更低(p<0.05)。

    醫患雙方對皮膚不良反應
    的認知如何?

    醫生認可處理的益處

    整體上,超75%的腫瘤醫生認可處理腫瘤患者皮膚不良反應的益處,包括有助于提高患者的生活質量,有助于患者得到更好的治療,提升患者對于腫瘤治療的依從性等。

    臨床重視程度有待提升

    而在實際治療過程中,僅50.23%的醫生認為腫瘤患者皮膚不良反應無論輕重都必須處理,這表明仍有半數醫生對患者皮膚不良反應的重視程度有待提升。

    患者需求未被滿足

    而患者認知層面,80.0%出現皮膚不良反應的患者認為皮膚不良反應無論輕重都需要向醫生反映,并要求處理。76.92%發生皮膚不良反應的腫瘤患者認為,處理好皮膚問題有助于自己得到更好的腫瘤治療。由此可見,大多數有皮膚不良反應的腫瘤患者對該問題非常重視,而該需求很大程度上未被滿足。

    醫患關于皮膚不良反應
    的溝通如何?

    看病時與醫生交流是最主要途徑

    研究報告顯示,看病時與醫生交流是腫瘤患者了解疾病的主要途徑,相較于無皮膚不良反應的患者,有皮膚不良反應的的患者選擇通過各種途徑去了解疾病的比例明顯更高p<0.001)。

    醫患溝通效果數據存偏差

    在醫患溝通方面,醫生和患者的受訪數據出現了較大的差異,76.92%的醫生表示會與患者溝通腫瘤治療方式可能帶來的皮膚不良反應,但是僅33.08%受訪患者表示其醫生會溝通腫瘤治療可能帶來的皮膚不良反應。

    患者期待加強溝通及專業診治

    90.38%的受訪患者表示希望腫瘤科醫生能夠加強溝通,尤其是皮膚管理方面。82.7%的患者希望腫瘤醫生能夠對皮膚不良反應的癥狀和治療方面有更多的了解。

    三位一體綜合協作

    構建腫瘤患者皮膚健康完整生態圈

    《2023中國腫瘤臨床診療相關皮膚不良反應研究報告》是國內首個關于腫瘤患者皮膚不良反應的研究報告。該研究發現,皮膚不良反應給腫瘤患者的身心健康和腫瘤治療都造成了極大的威脅,規范化診療、隨訪、管理腫瘤患者皮膚不良反應是腫瘤患者全周期、全程管理中尚未被滿足的需求。而應對腫瘤治療相關皮膚不良反應,需要醫生、患者、社會層面三位一體綜合協作,提高正確認識、樹立防治理念、提升診療能力、構建全病程管理,以此來切實提高腫瘤患者的生存周期和生活質量,共創健康中國2030。

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