依賴癥狀發現早期肝癌，想都不用想

幾天前，一位肝癌晚期患者老喬的兒子詢問我有關他父親的病情。說起老喬的病情，小喬感覺很納悶，因為按照他在網上看到的肝癌的臨床表現，再與他父親進行一個比較，是什么也沒有對的上的。或者說，在日常的生活中，在老喬的身上可以說是看不出有任何的不正常的情況，老喬自己也沒有任何的不舒適表現。而此次就診前他唯一的不適就是有些犯懶。這也不怪小喬有些犯嘀咕，難道書上說的那些肝癌的早期癥狀都不算數了嗎？

說起肝癌的癥狀，在真正的肝癌早期階段還真的是不明顯，或者說臨床期的肝癌癥狀雖然表現的多種多樣，但是多數無特異性，極其容易被忽略掉。臨床上通常會因為肝癌發展迅速，而使得患者在日常生活中感覺一些癥狀。主要包括肝區疼痛、腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉或者右肩部酸痛等。應該說，當這些癥狀出現的時候，雖然具有了一定的提示性，但是，還是容易被臨床上忽視的，也較少會使得患者朝著肝癌方向考慮。

對于部分患者而言，由于腫瘤壞死、合并感染及腫瘤代謝產物或腫瘤壞死因子等細胞因子而引起的發熱，也是一種常見的臨床表現，但是多數患者都會以其他原因的解釋而忽視了。而那些具有肝硬化疾病基礎的患者，對于由于肝功能損害而導致的鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑等出血表現多數不會給予關注，再加上肝硬化的時候就會產生的肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等表現，他們都會認為是肝硬化原因而導致的，那就更不會關注了。如此說來，那還真的是有些久病不見怪的架勢。

也許正是因為這些原因，對于具有肝癌高危因素的患者，或者具有肝硬化的患者，還真的不能依賴臨床癥狀發現惡性腫瘤，最好的辦法就是定期實施肝臟的超聲檢查，同時檢測血液中的甲胎蛋白含量，這樣才是發現早期腫瘤的唯一、有效的手段。

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