我媽媽上年11月底覺得胃有點兒難受,腹部也難受,吃不下來飯了。上年12月16號帶媽媽到三甲醫院做了一些查驗,沒發現什么。我很后悔莫及那時候沒有做癌病生物化學物檢驗。沒查出來哪些也就回家。
但是她的難受一直都沒好,一直到今年春節的情況下,滿桌子飯食她也還是沒有食欲。之后我追憶那時她早已有新生兒黃疸難題了,身體發癢,全是膽管堵塞導致的。由于那時候恰好處于肺炎疫情焦慮不安的情況下,大家耽擱了到醫院的時間。
直至2020年二月初再到醫院,住了2周的院,腹腔提高CT檢驗出“胰頭癌”,II期,導致膽管阻塞,新生兒黃疸情況嚴重,有肝中毒了征兆。
我媽媽早已81歲了,雖然II期Ⅱ仍有手術的可能,但這么大年紀,要做繁雜的、被稱作普外界的喜馬拉雅山手術“胰頭十二指腸摘除術”,資詢了許多 權威專家,沒有人敢做。那時候確實很失落,假如開展姑息治療,可能性命僅有幾個月。
之后展轉找到江西省人民醫院門診陳教授,他看過病史,使我們把老人產生,他親自評定了一下,說有手術標準,但他問了我一個難題:“大家親屬究竟有木有信心,假如大家有分毫的遲疑,我不想做這一手術的,由于風險性非常大,我沒必要冒這一險。
假如大家親屬有信心,我愿和大家一起搏一把。”這可能就是我一生做過的決策里,最艱辛的一次,但我很堅定不移地信心做了。很感謝陳教授,這類敢和患者一起搏一把的膽量,現在是多么的難能可貴的質量。
手術前再度做的CT顯示信息,雖然只以往幾個星期時間,但Ⅱ發展趨勢迅速,而且包囊了靜脈,手術難度系數比過去更高。我還記得手術整整的不斷了八個三十分鐘,我媽媽81歲大齡承受這么大的磨練,是多么的不容易,陳教授精英團隊的專業技能也站得住腳。
謝謝老天爺的垂青,手術圓滿完成,我媽媽臨床癥狀穩定,在第一周修復也特別好,大家都很高興。殊不知手術恢復并不是大家想像的成功,之后發生了胰管漏胰,內部流血這些各種各樣出乎意料的艱難,大家都遇到了,殊不知最后都一一克服。
三月初手術,四月16號住院,媽媽體重減少了十七斤,殊為不容易。
期內我媽媽的頑強,忍耐,讓我們做出了楷模。以后在休養的全過程,最痛楚的是消化道不可以一切正常運行,各種各樣食材都無法消化吸收,大家眼見著媽媽一天天削瘦卻沒有辦法,正中間還請專家中醫針灸調養,都沒有最后擺脫困境。
但讓人幸運的是,每個月監管腫瘤標識物,一直一切正常,使我們心里又點燃了期待。實際上這期內我看了十分多胰腺癌的書本,我媽媽腫瘤穿刺活檢的結果不太好,是低分化腫瘤,便于外擴散,而手術結果提醒對十二指腸的侵潤也在全部等級發生了,但是那時候確實自以為是上帝保佑,媽媽的癌病可能被徹底消除了。
八月初,手術后第五個月,新的Ⅱ標識物生化指標出去,剛開始升到臨界點了,我內心一下就焦慮不安了,立刻去深圳北大醫院做了胸腔提高CT,發覺肝部有新的黑影,沒多久去江西省人民醫院門診,被明確Ⅱ產生肝遷移。
在陳教授的提議下,到中山二院(孫逸仙醫院門診)李教授分配下,剛開始一級放化療。選用經典方的吉西他濱,也是胰腺癌手冊里的關鍵提議。但因我媽媽的年紀和手術恢復狀況,害怕上很大使用量。
三個治療過程后再評定,盡管獲得了一定水平的控制,但腫瘤依然在長,并且又產生多發性,狀況很不開朗。李教授提議大家傷口換藥,恰好孫逸仙醫院門診和恒瑞醫藥在胰腺癌層面已經做一個新藥臨床實驗,李教授提議大家入組,這給了大家非常大期待。
遺憾做了許多 勤奮,我媽媽年紀很大,研究組免收。這期內大家又做了整套的基因檢查,期待尋找靶向藥物治療計劃方案,遺憾沒有適合的靶向治療。謝謝孫逸仙醫院門診李教授幫大家想想許多 方法,終因各種各樣標準限定,一一關掉。
大家只留有一條路,進到二級放化療,用人體白蛋白紫杉醇。
由于老人年紀變大,每一次從深圳市趕來廣州市醫治壓力非常大,大家征詢李教授建議,是不是能夠轉到深圳市放化療,獲得毫無疑問的回應后,我們決定回深圳放化療。
這是我如今十分后悔莫及的決策。或許那時候再次在廣州市放化療可能會好一點。臨走前,我請李教授坦誠布公的評定一下我媽媽的具體情況,她踟躕了一下,說理想化情況能堅持不懈到新春佳節。那時候是10月初,離病發快一年,離手術后,第七個月。
回深圳,聯絡好的醫院北大醫院腫瘤科,住院治療,早已是10月底了,我依然懷著僥幸的心理,盼望著媽媽有一天可以痊愈。我最好的朋友幫我強烈推薦了一個十分強大的中醫針灸高手,上海市的Ⅱ權威專家葉博士研究生,也幫我強烈推薦了廣東省一位十分著名的專家,一切都還滿懷希望。
原本期待最好的朋友強烈推薦的中醫針灸高手先給媽媽看一下,調養一次,但是好巧不巧地約好的時間,高手臨時性急事離開深圳市了,我也想,那么就先住院治療,把二級放化療做上,等住院再中醫針灸調養不遲。
我也不知道,它是我媽媽最后的日子。我領她住院治療的那一天,10月30號,我不久在一個全國的社區論壇上給大伙兒做了匯報,許多 著名高校的專家教授和博士生導師都聽了我的匯報,十分賞析,我將這一信息告知她的時候,她太高興,
她說:“我兒子那么前途,我一定要多活兩年,看看我大兒子前途成啥樣。”我說:“你也有小孫子呢,你小孫子更前途,你要得看你小孫子前途呢。”她講,“我等不到了。”我們一起叫了外賣送餐,她破天荒地吃完許多物品。她那一天太高興,堅持不懈聽了我授課的音頻,睡覺了。
我由于第二天出差上海市,迫不得已臨時離去。我姐姐從蘭州市跑過來照料她。但是她的二級放化療沒有做成,由于肝部的腫瘤看起來太快,早已再一次阻塞了膽總管,膽液排不出去,總膽紅素飆漲,轉氨酶指標值也上來了,壓根不具有二級放化療的標準了。
隨后,我們就遭遇了第二個我認為可能管理決策有什么的問題,便是根據微創手術手術,打一個孔,把膽液擋水板出去,它是肝膽科十分基本的手術計劃方案,我沒一切遲疑就愿意了,但是我媽媽81歲了,歷經一次巨大無比的手術,又歷經長期的放化療,她早已能力再承受那樣一個小手術了,這是我沒有想起的。
但是如果不手術,該如何改正這個問題呢?也沒有這一專業技能,我只是后悔莫及那時候應當再找一些肝膽科的權威專家再細心評定一下就好了,因為我就絕不后悔了。
我媽媽在微創手術引流方法手術的當日,情況還行,神智不清保持清醒,盡管沒有進餐,但情況還不錯。
第二天還可以下床,還能進食,精神實質也非常好,但是第三天起,她剛開始發高燒,氧濃度快速降低,上呼吸機,各種各樣儀表盤插上,剛開始一級監測,以后,狀況驟變,獨立排尿功能缺失,尿管導出來2000mL尿里,這代表著作用衰落,肺臟感染,心血管剛開始衰退,一天兩次病危通知。
可伶我一直在上海市,我哥哥也仍在山東省,一切發展趨勢遙遠超過大家的想像。晚上12點,我姐姐和值勤醫師幫我通電話,說媽媽那天晚上可能熬不住來到,那時候的場景,真的是很失落,第二天最開始的飛機航班,很怕跟不上最終的時刻了,淚水像潰堤一樣滴下來。
我姐姐把我的爸爸、我夫人當晚叫到醫院病房,不知道這一晚會如何。我還在上海市整宿未睡,抽了一整包煙,一直到天明。我媽媽那天晚上驚喜一樣的修復了心電監護,她盡管暈厥了,卻一直在等我們回家。
第二天早上11點我趕來醫院病房,見到媽媽躺在醫院病床上,由于多巴胺分泌不夠,她暈厥情況下也沒法徹底閉上眼,就仿佛望著我一樣。我的名字叫她,她會出現顯著的反映,了解我來了,她勤奮地答復著,卻沒法一切正常答復。
她的心電監護在藥品維持下一直在穩定情況,直到中午,我哥哥也回家了,好多個兒女索繞身旁,它是她很多年盼望的時刻,只遺憾她沒法像以往一樣,和我們一起享有承歡膝下了。
她堅強不屈地活著,一直和我們在一起,大家好多個一晚上,輪著握著她的手,講話,給她推拿,希望她能再醒來,她一直在暈厥的情況,氧氣面罩起起落落,心率、心率、氧濃度、脈率,一切都看起來那麼穩定,如同在入睡。
一直到第二天早上9點26分,她突然擁有反映,睜眼見了大家一眼,隨后自身合上雙眼,此次閉的嚴格,沒有再掙開。儀器設備上的曲線圖拉成一條條平行線,我們幾個姐弟失去媽媽了。
之前在電視連續劇里一次次見到儀器設備拉成平行線的場景,到親人離大家而去時原來是這個樣子的。11月12號,離手術完8個月。離病發,11個月。我媽媽最終并不是癌病走的,只是由于哪個干預引流方法手術修復不太好,引起肺臟感染,進一步導致心血管和好幾個肝功能衰竭。
我經常回望給媽媽看病的這一過程,總找到哪一個階段我們的選擇不足好。實際上我明白是白費的,但是還是忍不住去想。一道道單選題 ,我賭上的是我媽媽的命。
我媽媽1965年以優異的成績畢業于白求恩醫科大學,由于學習培訓出色 出生好,她被分派到大西北邊境一個小鎮上,在一個軍用特性的公司當一名農村基層醫師。
投身大西北四十多年,變成一個鎮子的名中醫,婦產科醫生負責人,我,我姐姐,我哥哥的同學們,乃至她們的小孩,幾輩全是她接產的。我夫人,也是我媽媽接產的。
一輩子,她的愛情足夠寫一本詩史一樣的熱血傳奇,但是她一生善解人意樸實。以她的資質證書和努力,在一切一個大城市的三甲醫院,都是會有更高的造就,但就算在一個小鎮,也難掩她的風彩。
病況的前期,我沒告知她是癌病,告知她膽管堵塞導致肝中毒了,因此 要手術,她沒有理由的信任感我這個大兒子,乃至不清楚做的是十二指腸胰頭摘除術,她喜愛和我詢問她手術的狀況,我左支右擋,逐漸把持不住,她總在重要環節放過。
“這一臭小子,你怎么沒讀醫呢,你能是個權威醫生的”她總那樣說我。之后藏不住了,我告訴了她病況,她很寧靜,說:“我明白大家盡力了,我也一個規定,別要我太痛楚,別讓我走的情況下沒有自尊”。
胰腺癌末期癌痛十分痛楚,肝遷移產生,由于毛細血管豐富多彩,腫瘤肆無忌憚提高,會導致頂破肝膜,造成劇烈疼痛,乃至漲破肝部引起內出血。她那樣離開了,寧靜安祥,像睡覺了一樣,不清楚是否老天爺垂青她的盼望,為她一生的善解人意頑強,得出了那樣的福氣。
她走的那一天,我跪在地面上失聲痛哭,確實要人相助才走得了路。原來這世界最愛的人離開,是這樣的心如刀割。剩余的日子,僅有歸路了,我沒能像她一樣,變成治病救人的醫師,僅有勤奮做一個好人,照顧自己,照顧好家中,照料好爸爸,讓媽媽在天堂里,舒心,安心。
溫暖贈言:
文中轉載知乎問答創作者“露滴心宇”!81歲的老人,經歷了痛楚的醫治,仍然可以開朗、頑強、忍耐,盡管最后還是離開了,但大家迫不得已欽佩這名老人應對病痛時的心態,大家都知道,胰腺癌被稱作“癌病之首”,一般診斷后的存活期僅有大半年上下,何況是個81歲的老人,
而她取得成功的抗癌了一年,最終也不是由于癌病而過世的,做為兒女,每一次的決策全是痛心的,由于全是在賭,不清楚對與錯,這就規定我們不能盲目跟風,要多問、多學習培訓、多思索、多溝通交流,找尋最合適的治療方式!
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