癌癥取代心血管病成為發達國家的首要死亡原因

2018年全球癌癥結果顯示，過去的這一年里，全球預估有1810萬癌癥新發病例和960萬癌癥身亡病例，全球癌癥承擔已經加重。前不久，《柳葉刀》雜志在線發布的一項研究（PURE研究）顯示信息，癌癥已替代心血管疾病（CVD）變成高收益國家（HIC）的關鍵死因，其致死率是心血管疾病的二倍。

“全球已經親身經歷著不一樣種類的非傳染病中間的臨床流行病學變化，心血管疾病已不是HIC身亡的關鍵緣故，”該研究關鍵創作者，澳大利亞一高校名譽教授Gilles Dagenais覺得。

PURE研究是一項創新性，根據群體的序列研究，列入了來源于五大洲21個國家的35-70歲群體。HIC包含澳大利亞，沙特阿拉伯，德國和阿聯酋，中產階層國家包含克羅地亞，墨西哥，智力，我國，澳大利亞，沙特，新加坡，阿塞拜疆，泰國，芬蘭，土爾其和巴西。中低收入國家包含孟加拉國，印尼，塔吉克斯坦，坦桑尼亞和津巴布韋。重要結果是致命性和非致命性心血管疾病，癌癥，損害，呼吸道疾病和住院治療的發病率。

在2005年1月6日至2016年12月4日期內現有162534名參加者，負相關隨診時間為9.5年，在這段時間，9329名參加者（5.7％）身患CVD，5151名（3.2％）身患癌癥，4386名（2,7％）負傷住院，2911名（1.8％）身患肺部感染，1830名（1.1％）身患COPD。

心血管疾病多產生在中低收入國家（每千人/年為7.1人）和中產階層國家（每千人/年為6.8人），高過HIC（每千人/年為4.3人）。殊不知，癌癥，損害，COPD和肺部感染在HIC中最普遍，在LIC中最不普遍，這類方式由此可見于乳腺癌，肺癌，結腸癌，前列腺癌和婦產科癌癥。

CVD的發病率在LIC中為每千人/年7.1人，在MIC中為每千人/年6.8人，在LIC中為每千人/年4.3人。中低收入國家的整體致死率（每千人/年身亡13.3人）是中產階層國家的二倍（每千人/年身亡6.9人），是高收益國家傷亡人數的4倍（每千人/年身亡3-4人）。

心血管疾病和癌癥是最普遍的死因，與世界各國工資水平存有明顯差別。在HIC中，癌癥致死率（每千人/年身亡1.7人）比CVD致死率高于約2.5倍（每千人/年身亡0.6人）。在中產階層國家，癌癥致死率為每千人/年身亡2.0人），CVD致死率為每千人/年身亡1.6人。在中低收入國家，差別更為顯著，CVD致死率是癌癥致死率的三倍（每千人/年傷亡人數：4.2 vs 1.4）。

該研究結果與全球病癥承擔研究（GBD）結果一致，后面一種發覺癌癥是比較發達國家50至69歲成年人身亡的關鍵緣故，而心血管疾病則是中低收入國家造成身亡的關鍵緣故。

殊不知，在全球范圍之內，心血管疾病仍是最關鍵死亡原因——2017年全球傷亡人數約為5500萬，在其中達到32骨肉瘤的身亡要歸功于心血管疾病。研究顯示信息，在中低收入者國家，心血管疾病的初次住院治療率和服藥利用率等指標值均顯著小于高收益國家。

癌癥是現階段全球第二大死因，2017年26％的身亡歸功于癌癥，但伴隨著心血管疾病患病率不斷降低，癌癥將會在短短的幾十年內跨越心血管疾病變成全球身亡的關鍵緣故。