8名女性親屬患乳腺癌后，白宮新聞秘書主動切除雙乳

5%-10%的乳腺癌為大家族遺傳性。大部分遺傳性乳腺癌歸功于2個基因突變，即BRCA1和BRCA2。

2020年五月份履行職責的凱姐·麥克納尼（Kayleigh McEnany），是美國史上最牛年青的美國白宮新聞報道秘書。

兩年前的同一天，因帶上BRCA2基因突變，她接受了保護性雙側乳腺切除。

凱姐·麥克納尼（Kayleigh McEnany）在美國美國白宮新聞報道簡報室舉辦記者招待會。/AP

“我等你了9年。這是我贈給自身的三十歲禮品。從這一天剛開始，我患乳腺癌的概率，從84％，降至基本上為零。”手術后，凱姐在“福克斯新聞報道”公布欄目文章內容，如果是寫到。

2018，凱姐進行保護性雙側乳腺切除術后。/Instagram@Kayleigh McEnany

凱姐出生于1994年。

在其母這一系的家屬中，依次有八位女士被確診出乳腺癌。許多 人診斷時，才20幾歲。

美國斯坦福學校醫科院2012年科學研究顯示信息，美國女士患乳腺癌的風險性約為13%。約5%-10%的乳腺癌與基因突變相關。在其中，大部分由BRCA1或BRCA2基因突變引發。

二零零九年十月，凱姐和媽媽做了基因檢查。數據顯示，兩個人都帶上BRCA2基因突變。據UpToDate數據信息，帶上這一基因突變者，終身患乳腺癌風險性為38%-84%。

而據《新英格蘭醫學雜志》2017年數據信息，八十歲下列的BRCA2病毒攜帶者，乳腺癌生病風險性為66%，卵巢癌的生病風險性為12%。

二零零九年十二月，凱姐的母親挑選保護性雙側乳腺切除。

這也是電影明星安吉麗娜·朱莉（Angelina Jolie）獲知自身帶上BRCA1基因突變后，所采用的防范措施。摘除時，朱莉37歲。

守候母親接受手術治療前，凱姐寫過那樣一段話：“先前二十年多么的幸福快樂。日常生活沒有病癥害怕，沒有黑影靠近。”

凱姐遲疑了9年。期內，她按時接受鉬靶、磁共振和彩超檢查，以掌握甲狀腺身體狀況。

最后，她決策接受保護性摘除。

追憶手術治療情況，她在欄目文章內容中那樣寫到：

“（4月28日）我醒來時，屋子里一片漆黑。我走入淋浴室，往的身上擦抹葡萄糖酸氯己定。它是一種肌膚清潔液，殺菌實際效果長達二十四小時。

我最后一次看向浴室鏡子里的自身，詳細的自身。我觸碰自身的乳房，之后再也不會那樣的感受了。

我穿上綿軟的灰色運動褲、淡粉色拉鎖連帽衛衣。它是母親為我選擇的。裝包好住院治療得用的留宿袋后，我穿上有淡黃色青檸檬圖案設計的棉襪。這也是致力于手術治療提前準備的。

前幾日，母親、姐姐和我去買新內衣。那時候，大家已經探討，哪樣內衣更合適切除胸部的我，親姐姐抬起這雙青檸檬棉襪。

我一眼就看好了。它要我想起一句話：就算是最苦酸的青檸檬，也可以做出甘甜可口的檸檬汽水。”

接著，凱姐和親人開車前去加利福尼亞州坦帕市的莫菲特癌病研究所。

這一天，凱姐盡可能沒去想和手術治療相關的事兒。“我與親人順道去看過坦帕灣雷電隊的曲棍球比賽，很飽地吃完一頓比薩和冰激凌。依照醫師常說，從深夜剛開始，我得忌食了。零點鐘聲早已打響。但我睡不著。我又花了一個鐘頭，紀錄自身的焦慮情緒、憂慮、期待，而且禱告。”

五月份一早，凱姐被推動診室。她還記得自身因麻醉劑而喪失觀念前，爸爸含著淚跟她說“等會兒見”。

6個小時后，凱姐醒來時。她的下頜一個勁兒向頸窩努著，好看清自己的胸口。

令她詫異的是，自身基本上沒有轉變。“她們做手術治療了沒有？！” 她疑惑地問道。

在保護性摘除前的兩年中，凱姐遵從醫師提議，做了胸部食鹽水填充式嵌入。醫師表述，伴隨著時間流逝，假體會扛起肌膚，呈突起的袋子狀。那樣，雙側切除乳房后，能夠立刻進行胸部復建，防止手術后二次抻拉肌膚，加重痛楚。

手術治療那天晚上及自此幾日，凱姐唯一的不適感，是外掛軟件引流管和肌膚磨擦，導致部分損壞。

手術后第5天，引流管還沒有撤，凱姐就外出了。她要去當場看比賽坦帕灣雷電隊的NBA季后賽。

“我衣著寬敞的足球衣。沒有人看出去，下邊有根管道、一個包裝袋。此時，我徹底卸掉負擔，從此不必擔心乳腺癌了。”她寫到。

手術后第5天，凱姐在坦帕灣雷電隊NBA季后賽當場，和自身的引流袋合照。/Fox News

2017年，《新英格蘭醫學雜志》出文，對于還未患癌的遺傳性乳腺癌綜合癥群體，討論風險評價對策，保護性摘除術的應用性、不良反應和防止取代對策等。

該文創作者、美國梅奧診所腫瘤學者林恩·哈特曼（Lynn C.Hartmann）稱，保護性切除乳腺、雙側輸卵管和子宮卵巢等，已獲得很多科學研究適用，能夠減少有關癌病風險性。但摘除手術治療自身會產生病發癥，也可能造成欠佳心理狀態危害。

另外，梅奧診所病理學家和遺傳學家諾拉蘭恩·林多爾（Noralane Lindor）覺得，應當給予這種女士大量適用，“做出保護性摘除的決策，是繁雜的，填滿情感的。”

今年一月，凱姐再度手術治療，將食鹽水填充式假體，換為硅橡膠假體。同一年6月，她報名參加“美國年青女士大轉折交流會”（Turning Point USA’s Young Women Conference）。

應對當場1000多名出席會議女士，她填滿信心地說：“我始終不容易喪生于乳腺癌。”

她鼓勵年青女士：“假如大家遭遇選擇，已經考慮到是不是接受保護性摘除手術治療，不要害怕。你能碰到阻礙，要想撤出、舍棄。但如今現在是時候，取下最酸的青檸檬，制做你的那杯檸檬汽水。

那一天，在到醫院的道上，我聽見一首歌。如今想到，都要我情緒高漲。它是那么唱的：

我眼前有一座山，

我想去攀爬，借助非自己的能量。

它會領著我，不然山將戰勝我。

帶我一起去吧，帶我一起去吧。”

今年 5月12日，凱姐在美國白宮記者招待會上，再談自身的手術治療。

她表明：“我帶上BRCA2基因突變。即便保護性摘除后，我仍定期維護。我要去醫院門診后，發覺服務廳里的很少。

臨床流行病學數據調查報告，三月，美國宮頸癌、結腸癌和乳腺癌篩選的預定總數，降低86%-94%。

這令人害怕。依據IQVIA人們計算機科學研究室信息內容，美國有5種普遍惡變腫瘤、每一年增加八萬診斷，皆來源于誤診或延遲時間確診。因此，請別懼怕去醫院。假如你覺得難受，如今就吧。”

今年 7月19日，在美國白宮記者招待會完畢后，凱姐推著嬰兒推車下班了。她上下肩臂著的包內，裝著嬰兒奶粉和尿不濕。/ Facebook@Kayleigh McEnany

材料來源于：

1.Kayleigh McEnany: It’s one year since my preventative double mastectomy at age 30 — Here’s how I am doing. Fox News

2.Trump’s 2020 campaign press secretary opens up about preventative double mastectomy at age 30 after testing positive for the ‘Jolie gene’. Daily Mail

3.Breast cancer risk: not all in the family. Reuters

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