粉絲提問：一個朋友前段時間被查出了癌癥晚期，現在每天都在醫院經受疾病的痛苦，我看著很不是滋味，我在網上看到說硒是世界公認的抗癌之王，但又不知真假，所以想來咨詢一下，另外，給癌癥病人服用富含硒的保健品可以嗎？

類似這樣的提問還不少，今天我們就來了解一下，微量元素家族中的“硒”。

生命不可或缺的營養元素——硒

1817年，瑞典化學家Berzelius在焙燒黃鐵礦制硫酸時，發現了一種新元素，并命名為硒。它與鐵、鋅、碘等一樣，是人體必需的14大微量元素之一，對人體健康有著不可忽視的作用。

研究證明，攝入機體內的硒具有抗衰老、抗氧化、抗病毒等作用。硒通過人體器官新陳代謝，可增強人體免疫力和延緩衰老，進而積極維護機體健康。

硒在體內具有許多重要的生物學作用，硒是輔酶Q的重要組成成分，而輔酶Q是直接參與ATP合成的胞內酶。可見攝入適量的硒對人體健康有著積極的作用。

相反，如果人體缺乏硒元素，則容易導致免疫功能紊亂，導致免疫力下降，影響機體防御力，促使人體器官發生病變，增加患病風險。

缺硒會影響機體功能，增加患病風險

除了上文提到的免疫力下降，缺硒還可能造成其他嚴重的健康問題。

例如，在早期發現的黑龍江齊齊哈爾克山地區的克山病患者中，科學家從其血液和組織里分離出柯薩奇病毒，并證實克山病是由毒性變強的柯薩奇病毒引起的。這表明當人體缺硒時，患有某些毒性疾病，如感冒、天花、肝炎等的危險性將增大。

邁阿密大學對艾滋病感染者的研究證明。體內缺硒的艾滋病感染者與體內含硒酶具有最佳活性的艾滋病感染者相比，死亡率要高出20多倍。

其他地方性缺硒病還有東北的大骨節病，該病的基本病變主要是發育中兒童的關節透明軟骨變性與壞死以及繼發的骨關節炎。病情嚴重的患兒身材矮小、畸形，甚至終生殘疾。研究人員走訪調查后發現，這種疾病與該地區缺硒，居民普遍硒攝入量不足，嚴重阻礙機體正常生長發育有關。

硒元素可以抗癌嗎？

硒是人體所必須的微量元素，對人體健康具有重要性，對人體生理也是一種具有重要性的重要營養素。硒也被大家稱為“抗癌之王”，新的研究成果表明，硒具有抗某些癌癥的保護作用。

國外研究顯示，每日補硒200微克，癌癥死亡率下降50％，癌癥總發病率下降37％。而我國研究人員在對河南省林縣21584人進行6年的營養干預防癌試驗后發現，每天補硒200微克，癌癥的發病率和死亡率顯著降低了。

而除了調查研究，藥物研發也證實了硒的抗癌作用，如依布硒啉，一種非甾體抗炎藥，是第一個人工合成的具有抗氧化和神經保護作用的有機硒化物，具有谷胱甘肽過氧化物酶的相似活性。研究發現，該化合物具有抗炎、抗腫瘤、治療免疫系統等方面疾病的功效。

不過，也有國外學者提出不同看法，他們在前列腺癌預防方面做了大規模干預試驗，在給予實驗對象硒補充之后，發現試驗組與安慰劑組的前列腺癌的發病率并無明顯差異，提示補硒對前列腺癌的發生并沒有影響。

所以綜合來看，硒的確在抗癌方面發揮積極意義，但作用并沒有想象中的大，我們不能盲目依賴和服用，否則很可能適得其反。

硒要不要補，因人而異

硒所發揮的生理功能依不同人群、不同環境、不同生物學背景而發生諸多變化，不加甄選地補硒既不符合科學原則，又會造成醫療資源的浪費，甚至對患者產生不利影響。

據《廣東微量元素科學》記載，硒攝入過量（>400μg/d）會產生毒害作用，一次吸入大量含硒煙霧會造成急性硒中毒，患者感覺口中有金屬味，呼出的氣有大蒜臭味，可出現鼻黏膜炎、鼻出血、惡心、頭暈等癥狀，嚴重時可出現肺水腫、呼吸困難，進而危及生命。

長期飲食含硒量過高的食物也容易造成慢性硒中毒，可表現為食欲降低、四肢乏力、指甲脫落、脫發等。

因此，一般病情，醫生很少為病人開具補硒藥物，而這里也要提醒大家，需嚴格控制硒的補充量，切勿過度攝入硒營養素。

如何健康補硒？

硒具有防止癌癥發生及誘導癌細胞凋亡的作用，但長期高硒狀態下又具有誘發癌癥的風險，所以在決定是否補硒時需要根據不同人體的血硒水平加以確定，補硒的需要量及補硒持續的時間需要加以嚴格控制。因此癌癥病人需要補硒，但要適度，絕對不建議病人自行服用大量補硒的產品，是否需要特別補硒需咨詢醫生。

那么健康人群又應該怎么補硒呢？世界衛生組織根據各國人民身體素質和飲食習慣，研究得出各國硒日攝取量的參考范圍：美國50-200μg，加拿大100-220μg，英國50-130μg，中國40-70μg。

通過對各國人民硒攝取量和健康關系的大量調查研究后發現，硒日攝取量大于800μg會引起硒中毒，低于17μg會影響身體健康，在40-200μg范圍為正常劑量。

而《中國居民膳食營養素參考攝入量》（2013版）中也規定，我國成年人每人每日硒元素的推薦攝入量為60μg，可耐受最高攝入量為400μg。

因為人體自身不能合成硒，所以人體內的硒幾乎全部來源于膳食。膳食中提供硒的主要食物是面包、谷物、肉、魚、蛋和奶制品等。水果和蔬菜中含有的硒相對較少，但有些蔬菜的富硒能力較強，如洋蔥、大蒜和西蘭花，在富硒土壤中生長時能積累硒。

因此對大多數地區的人群來說，要補硒可以通過攝入非缺硒地區糧食及肉蛋等食物的方式，這比單純補充無機硒將更為有效。

自20世紀70年代世界衛生組織宣布硒是人體不可缺少的微量元素之后，我國也將硒列為15種每日膳食營養元素之一。

大量臨床醫學研究證實硒在人體中的重要作用，缺硒會嚴重影響人體健康，補硒可以有效預防多種疾病的發生。但硒攝入量過多也會導致人體中毒。對硒元素的補充一定要合理，切不可盲目迷信單一元素的保健作用。#清風計劃##關注她健康##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《硒對人體的作用機理及科學補硒方法》.遼寧大學學報(自然科學版).2016-05-15

[2]《癌癥的發生與膳食中營養素的關系》.食品安全導刊.2016-03-25

[3]《硒元素與人類健康》.宜春學院學報.2019-09-25

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