近日，剛剛高考完的小鄒發現，學習久坐后常常出現腰痛、頸發酸等癥狀，酸痛情況還逐漸嚴重。X光片顯示，小鄒的腰椎向右側彎、旋轉，脊柱也向右發生明顯側彎。

脊椎側彎是怎么回事？

脊椎側彎是一種常見脊柱疾病，是指脊柱向一側彎曲了，同時伴有脊柱和胸廓的旋轉，以及矢狀面（胸椎和腰椎的曲度，如剃刀背、駝背，骨盆前傾、骨盆后傾）生理曲度的變化。

常見的脊柱發育畸形，根據病因的不同，可分為先天性、病理性、特發性和姿勢性四種，姿勢不當而導致的脊柱彎曲異常非常多見。

我們行走在大街上、校園里，甚至在家中，仔細觀察周圍的人，很難找到幾個站姿挺拔的人。

低頭看手機似乎成了當下人們的“標配動作”，當我們頭部前傾看手機時，通常會呈60度的彎曲，由于杠桿原理和重力作用，我們頸部的某些關節、肌肉和韌帶往往要承受大于平時自然挺直頸部時的重量。

可見，這個看似平常的小動作，日積月累，就會造成頸椎曲度的異常。

此外，課桌前的學生和辦公桌前的上班族，如果坐姿不端正，會導致胸椎和腰椎的曲度異常。如果結束了一天的學業或工作后，回到家再癱坐在沙發上，又缺乏運動，那我們離脊柱曲度的病理改變就真的不遠了。

一項關于《兒童青少年脊柱彎曲異常》的病因分析指出：

1.女生相比男生更加容易發生脊柱彎曲異常，由于女生不僅肌肉，韌帶都更加柔軟，同時大部分女生的鍛煉時間都比男生更少，由此而導致女生更易發生脊柱彎曲異常。

2.脊柱彎曲在青少年青春期達到最高峰，這是青少年在此時由于身高增長迅猛而鈣磷含量相對不足，脊柱周圍的韌帶沒有發育成熟，并且在該年齡段學生學習負擔較重，坐姿不良等因素都會導致脊柱彎曲異常的升高。

3.據國內調查發現，鄉村學生脊柱彎曲異常檢出率高于城市，這由于鄉村學生營養狀況、學習環境，課桌合格率、燈光照明合格率均存在不佳的因素。

脊柱側彎提醒信號要重視

不當姿態會給我們的脊柱甚至全身健康埋下隱患，我們應當如何應對？

越早發現越好。在18歲以前，身體的可塑性較強，通過持續的治療和科學的生活姿勢、運動，是比較容易進行矯正的。

• 嬰幼兒脊柱側彎，主要疑似癥狀：

1.雙肩不等高；

2.異常的頭部位置，例如：不居中

3.站立時，上肢懸掛于身體兩側；

4.向前彎腰時，背部左右兩側不等高。

• 青少年脊柱側彎，主要疑似癥狀：

1.雙肩不等高：一側高，一側低；

2.上身向一側傾斜，可伴隨一側臀部翹起；

3.一側肩胛骨翹起，兩肩胛下角不在同一水平線；

4.雙下肢不等長，導致走路左右搖晃；

5.皮膚褶皺不均勻，腰部一側褶皺明顯；

6.頸部、腰背部疼痛，或板滯不適等。

科學預防脊柱彎曲

• 1.科學背包

科學研究表明，因長期單側背背包、挎包而引起不同嚴重程度的脊柱側彎病例，單側背包的習慣最嚴重可導致“S形彎”，使體形明顯改變，同時還會導致脊神經根壓迫，引起背部疼痛，甚至導致支配胃、心臟的自主神經受壓，進而影響內臟健康。

建議大家，特別是青少年不要背單肩包和斜挎包，盡量使用雙肩包或不背包。

• 2.遠離軟座椅

各種沙發、軟座等舒適度極高的座椅對脊柱健康十分不利，因為過于柔軟的座椅對脊柱的支撐穩定性不足，長久坐在上面，我們就無法保持良好的姿態和正常的脊柱曲度，這會導致脊柱的負荷加重，進而引發脊柱、肌肉損害等。

建議減少軟座類座椅的使用，特別在學習和辦公，需要保持長時間的坐立狀態時，應盡量選擇較硬、能提供較好腰背部支撐的座椅。

• 3.睡覺時，仰睡為主，側睡為輔

不要抱著東西睡、蜷縮睡、趴著睡，這些不良的睡姿會給頸椎、腰椎及附近的肌肉帶來負擔。保護脊柱和頸椎，睡眠時應選擇不軟不硬的床墊和能夠托住頸椎的枕頭，入睡時應盡量遵循“仰睡為主，側睡為輔”的原則。

仰臥時，可以膝部下墊枕頭，能幫助維持一個健康的脊柱曲線，緩解椎間盤壓力。對于睡眠中翻身較多的朋友，可用被子把自己裹起來，就可以一定程度上限制自己的活動；

側臥時，則可以雙腿間夾被子或者枕頭，枕頭應與肩同高，而且需要兩邊換著睡，避免長期單側睡一邊，否則容易出現脊柱側彎。

內容整理自：《中國青少年脊柱側凸篩查臨床實踐指南及路徑指引》，《保守治療脊柱側彎的適應癥》、廣州醫科大學附屬第三醫院、信息時報、脊柱健康百科。

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