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今年剛大學畢業的小紅,上一秒還沉浸在即將入職的喜悅中,下一秒入職體檢報告上的【乳腺增生】讓小紅心里一緊,趕緊自己摸了摸覺得乳房硬硬的,好像有多個硬塊,再打開某度搜索,越搜索越被嚇到~
小紅的恐懼來源于對乳腺癌篩查的未知,都還沒去醫院進一步檢查呢,就開始嚇唬自己。
當大家遇到這類情況時,穩住,別慌,把下面這些事做好~
乳房自檢需要正確的自檢手法,避免錯將乳房里面的腺體捏起來當作腫塊,引起不必要的緊張和焦慮!每月需定期進行乳房自檢,未絕經的女性可在月經來潮后7~14天進行,已經絕經的婦女可每月固定選一個日子。
1.看:洗完澡后裸露上身,面對鏡子觀察乳房,看看乳房兩側大小是否對稱,表面皮膚是否完好(有無脫皮、紅腫或糜爛),乳頭有無破潰、溢液及凹陷。
2.摸:先把左手抬起來,用右手檢查左乳房,手指指腹輕輕按壓乳房各位置,看看有沒有硬塊。從乳頭部位開始做順時針方向檢查,然后慢慢地向外觸摸,最后再以同樣的方法檢查右側乳房。
3.躺:平躺在沙發或床上,在一側肩膀下面放一個枕頭,用手指指腹觸摸乳房,仔細檢查兩側乳房。
4.查: 除了觸摸乳房外,也要檢查腋窩是否可觸及淋巴腫大。用大拇指和食指輕輕擠壓乳頭,看是否有溢液。
溫馨提示:乳腺自檢無法替代專科醫生的專業檢查,更無法確診任何乳腺疾病。如果在自檢過程中發現乳房異常信號及時前往醫院就醫。
專科醫生查體:專科醫生通過觀察和觸摸,檢查乳房的形態、皮膚、乳頭乳暈、乳房腫塊、乳頭溢液、周圍淋巴結等,常常可以初步判斷是否有乳腺癌的可能。
臨床上,還需通過乳腺X線、乳腺彩超等影像學檢查來進一步發現可疑病灶。
乳腺X線檢查:建議≥40歲女性進行,不建議<40歲無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發現異常的女性進行乳腺X線檢查,也不建議短期內反復進行。
乳腺超聲檢查:乳腺超聲檢查能清楚乳腺各層軟組織及其中腫塊的形態、內部結構及相鄰組織的改變,有助于發現腫塊的位置、形態、結構等。乳腺超聲檢查具有無創、快捷、重復性強等優點,是篩查乳腺癌最為方便的一項檢查方法。對于乳腺組織致密的絕經前女性,超聲可作為輔助手段。
乳腺磁共振(MRI)檢查:可作為臨床乳腺X線檢查或超聲檢查之后不能確定病變性質時的補充檢查方法,但MRI價格昂貴,高危患者更適用。
降低其他癌腫的發病率:一項旨在比較參加或未參加乳腺癌篩查的女性其他癌癥發病率、治療方式和結局的研究發現:與未篩查女性相比,已篩查女性肺癌、子宮頸癌、頭頸部癌、食管癌的發病率顯著較低。
留住美麗曲線,同時,還省下“1個億“:隨著診斷和治療技術的不斷進步,早期乳腺癌患者的五年生存率可達90%以上,這意味著90%以上基本實現治愈。早期發現乳腺癌,不但治愈率高,而且可以做“保乳”手術,不用切除整個乳房,意味著術后可以維持原有的乳房形態。另外,如果早期發現病灶并且積極治療,轉移的風險大幅降低,換句話說,四舍五入就是撿回一條命,生命是無價的,頓時覺得省下了“1個億”!
小紅最后聽從了閨蜜的建議來到了醫院乳腺科進行檢查,在經過一系列檢查后,被確診為早期乳腺癌。因為發現及時,小紅在進行保乳手術和前哨淋巴結活檢之后,很快就康復出院了。
[1] 中國抗癌協會乳腺癌專業委員會. 中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范(2019年版)[J]. 中國癌癥雜志, 2019, 29(8): 609-611.
[2] 中華預防醫學會. 中國女性乳腺癌篩查標準(T/CPMA 014-2020)[J]. 中華疾病控制雜志,2021,25(1):1-7
3] Walpole E, et al. Nonbreast cancer incidence, treatment received and outcomes: Are there differences in breast screening attendees versus nonattendees? Int J Cancer. 2020 Aug 1;147(3):856-865.
[4] Loibl S, et al. Breast cancer. Lancet. 2021 May 8;397(10286):1750-1769.
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