富含ω-3 PUFA的口服營養干預對接受化療/放療的癌癥患者是否有益

論文文獻

中文標題：富含ω-3 PUFA的口腔營養干預是否有利于接受化療（放療）治療的癌癥患者？隨機對照試驗的系統回顧和薈萃分析。

英文標題：Does omega-3 PUFA-enriched oral nutritional intervention benefit cancer patients receiving chemo (radio) therapy? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

雜志名稱：Critical Reviews in Food Science and Nutrition

DOI ：10.1080/10408398.2021.1984199

發布日期：2021年10月04日

中文概要

營養不良是惡性腫瘤的常見病并發癥。根據中國抗癌協會腫瘤營養與知識治療專委會一項3萬多人的調查研究表示，我國發現將近三分之二的患者存在不同程度的營養不良。

營養不良不僅會減輕體重，還會對免疫防御產生負面影響，從而增加感染、治療相關并發癥的發生率以及死亡率。特別是化療、放療過程及藥物會產生毒副作用。

而在一項研究中發現，我國67%的住院腫瘤患者中、重度營養不良，有71%沒有得到足夠的營養支持。

因此，對于這些癌癥患者而言，最大的挑戰是如何通過有效營養干預來維持自身的營養水平。

ω-3多不飽和脂肪酸（ω-3 PUFA）被認為是一種免疫調節劑，早期臨床試驗表明，在癌癥治療中ω-3 PUFA可以與化療或放療產生協同作用。歐洲腸外腸內營養學會提供了有關ω-3 PUFA 在癌癥治療中的實踐指南，提出口服富含ω-3 PUFA的營養補充劑是部分腸道功能癌癥患者的首選給藥途徑。

近年來有大量臨床研究討論了這一主題，然而由于試驗中參與者數量和干預時間有限，很難得出一致的結論。

因此，本研究的目的是總結化療、放療期間口服富含ω-3 PUFA的營養補充劑的隨機對照試驗，并采用meta 分析手段評估其對癌癥患者營養狀況和臨床結局的影響。

本文系統地搜索了 PubMed、Embase、科學網、Cochrane 數據庫，以確定評估體重、BMI、免疫和炎癥指標、ω-3 PUFA和不良事件的干預措施，并針對ω-3 PUFA的區域、類型、劑量、持續時間和劑量形式進行亞組分析。

總共有22項研究，包括1155名參與者符合納入標準。Meta分析結果顯示，攝入富含ω-3 PUFA口服營養補充劑可顯著增加化療、放療患者的體重、體重指數和血漿總ω-3脂肪酸濃度；同時可顯著降低患者血漿C-反應蛋白、腫瘤壞死因子-α、白細胞介素6的濃度和不良事件發生率；而血漿白蛋白水平不受影響。

綜上，研究結果表明攝入富含ω-3 PUFA的口服營養補充劑對化療、放療患者的營養狀況和臨床結果產生有益影響。

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