癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網大全今年43歲，半年前開始出現便秘的癥狀，到當地醫院就診，醫生只是簡單檢查了下，便認為大全的便秘或是由于胃消化紊亂和痔瘡導致，只開了點瀉藥讓其回去按時服用。大全拿著藥回家，并按照醫生的囑咐，每日定點服用瀉藥，結果便秘的確改善了，可是卻出現其它更嚴重的癥狀，如便血、腹瀉嚴重等。
大全感覺不對勁，換了家醫院就診，這次醫生先是給大全進行了肛門指檢，告訴大全直腸好像摸到有腫塊，可能要進一步做腸鏡檢查才能確定病變，大全一開始還嫌麻煩，認為不過是痔瘡導致的腫塊，但醫生堅持讓他進行腸鏡檢查，防止錯過病變的發現時機。
大全只好預約了三天后的腸鏡檢查，結果結合病理檢測，還真是直腸里長了瘤，大全被確診為直腸癌。但由于之前誤診，且瀉藥加重了病情，大全錯過了最佳的治療時機，或許很難保肛。
一、癌癥誤診的案例并不少見
關于癌癥誤診的情況其實在臨床上很常見，根據《診斷學》雜志上發布的一項涉及超過9萬名患者的調查數據，眾多疾病中，癌癥、感染性疾病以及血管疾病三類疾病的誤診率更高，幾乎每10個患者當中就有一個因患這3類疾病而被誤診，而由誤診引發的終身殘疾、死亡占了近一半。
那為何這些疾病容易出現誤診呢？原因可以說是五花八門，患者不配合掩蓋病情、病情過于復雜、醫生不專業、檢查過程中出現紕漏等問題，都可能造成誤診漏診現象。
二、直腸癌容易被誤診為痔瘡
直腸癌是較容易被誤診的一類癌癥，經常被當作痔瘡處理，因為它最為主要的一大癥狀——便血，也是痔瘡的典型表現，而痔瘡更為高發、常見，患者或經驗不足的醫生往往容易“先入為主”。所以，為了避免誤診，大家一定要注意區分。廣州中醫藥大學第一附屬醫院肛腸科胡豐良主任醫師提醒，當出現便血時，大家可以這樣區分：
痔瘡：顏色屬于比較鮮艷的紅，一般只在大便表面，不會與其混合，排便時可表現為滴血，嚴重的會直接噴血。
直腸癌：主要是因為大便摩擦引起，所以常與大便混合，血的顏色比較暗，多含有黏液，呈黏液狀血便。
可見，二者引起的便血癥狀還是不一樣的，大家可以多觀察一下。另外，如果是直腸癌，往往還伴隨以下癥狀：
1、大便的性狀發生變化
如變細、變扁等，這主要是因為腸道腫瘤增長到一般大小后，可使管腔空間變小，致使腸道堵塞壓迫大便引起的。
2、排便的習慣發生變化
本來可能一天一次，現在一天三四次，或者原本一天兩三次，現在卻好幾天不上一次，前者多是因為腫瘤刺激腸道粘膜導致便意頻繁；而后者多是因腫瘤堵塞腸道導致便秘。另外有不少患者還會出現兩種異常交替發生的情況。
3、排便的感覺發生變化
一般人，在排便的時候會有輕松愉悅感，而直腸癌患者往往有腹痛的情況，主要是因為癌合并糜爛、梗阻或繼發感染引起，拖得越久，痛感越明顯。
如果在便血的同時還有出現上述這些情況，要高度警惕直腸癌，及時去醫院進行檢查。
三、“菊花”不適，2種檢查來幫忙
1、肛門指檢
肛門指檢方便快捷，醫生將手指伸入患者肛門，一般可以伸進7-10cm，以此判斷直腸是否有病變，可用于診斷直腸息肉、內痔、肛瘺、肛門直腸周圍膿腫，以及80%的直腸癌，是一項性價比很高的檢查。但需注意，對位于直腸中、上段癌腫，手指就無法觸到，很容易出現漏診，建議進一步結腸鏡檢查。
2、腸鏡
該檢查可以說是腸道疾病(包括潰瘍性結腸炎、慢性結腸炎、大腸息肉等)，尤其是直腸癌診斷的金標準。通過該檢查，醫生可以清楚看到患者腸道內部的情況，包括腫塊的形態、位置等，同時可取病理送檢，最終確定腫塊性質及分化程度。所以，只要符合條件的患者，一般都建議做一次腸鏡檢查，以防萬一。
一般通過上述這2大檢查，就能對腸道病變做出準確的判斷，大家如果出現“菊花”不適的情況，建議及時就診，不要久拖。
四、直腸癌高危人群注意篩查
由于直腸癌高發，所以建議以下高危人群，最好定期進行篩查，以便于及時發現問題。
①有腸癌家族史；
②中老年人，以50歲以上為發病高峰；
③患有直腸腺瘤、克羅恩病、直腸息肉等病沒有及時治療；
④不良飲食習慣，如長期大量吃肉不吃素等；
⑤抽煙酗酒者；
⑥慢性便秘、腹瀉者(近2年來累積時間達2-3個月以上)。
這些高危人群建議定期進行腸鏡篩查，一般來說，健康人群每5-10年篩查一次就行，如果腸道準備不充分，影響觀察結果，需要1-2年內再做一次。
總結：直腸癌高發，且早期癥狀不典型，容易被誤診，所以建議其高危人群，要做好預防，定期篩查，發現問題，及時檢查與治療，爭取早日康復！
參考資料：
[1]《9次化療，最后發現是誤診？癌癥的誤診概率究竟有多高？》.慢病界.2021-06-07
[2]《4種癌癥容易被誤診為小病！有這幾種表現的趕快看醫生》.生命時報.2018-06-14
[3]《近九成直腸癌誤診為“痔瘡”！如何早發現，以免錯過最佳治療時機？》.廣州中醫藥大學第一附屬醫院.2018-01-11
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