　　臨床上，突出于腸道粘膜表面的上皮組織，都可以稱之為“腸息肉”。從醫學的角度上說，腸息肉不是一種疾病的診斷，而是一個形態學的描述，它的發生主要與遺傳因素、環境以及生活習慣等因素有關。

　　從生長位置來看，腸息肉長在大腸，也可以長在小腸，小腸息肉發生率比大腸低一點，大多數的息肉都生長在大腸。腸息肉可以是多發的，也可以是單發，大小也各不相同，有的可能像芝麻那么小，有的可以長到花生甚至板栗那么大。

　　Q1：腸息肉真的會癌變嗎？

　　不少人聽到腸息肉就有一種恐懼感，認為一定會癌變。其實，腸息肉與腸癌不是一回事。腸息肉分為腫瘤性息肉、非腫瘤性息肉及腸息肉病，其非腫瘤性息肉包括增生性息肉以及炎性息肉，一般不會發生癌變。而腫瘤性息肉包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及混合型腺瘤，屬于癌前病變，有可能會發生癌變。

　　據統計，大約90%的大腸癌都是腸息肉引起的，從良性的腸息肉發展到腸癌需要很長一段時間。息肉長在腸道里面，沒有明顯的癥狀，一般只有通過腸鏡檢查才能發現。所以，一旦發現腸息肉，一定需要引起高度重視。

　　Q2：發現腸息肉一定要割了？

　　雖然不是所有的腸息肉都會癌變，但是腸息肉在體內就像一個“定時炸彈”，基本上只要發現有息肉，醫生都會建議切除。

　　具體的治療方式，要根據息肉的大小、數量、生長部位、病理性質以及患者術前的檢查指標等因素來考慮。一般來說，大部分的息肉比較小，可以考慮在腸鏡下切除，感覺就像做了個腸鏡，還有一些息肉比較大或者比較頁數，一般建議外科手術切除。

　　腸鏡檢查發現息肉后，肉眼無法判斷息肉的性質，是腫瘤性的還是非腫瘤性的，會不會有癌變肺風險，這些要等手術切除后，送到病理科化驗才能明確。

　　具有以下高危因素的人群，強烈建議定期做腸鏡篩查：

　　1、一級親屬(包括父母、兄弟姐妹、子女等)有結直腸癌家族史；

　　2、本人既往有結直腸癌腺瘤性息肉、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等癌前病變相關病史；

　　3、本人既往有癌癥史；

　　4、大便潛血試驗陽性的人群；

　　5、近期出現排便習慣的突然改變；

　　6、不良飲食習慣的人群，比如熱量、高蛋白、低纖維素的飲食，吸煙、飲酒人群等;

　　7、符合任意兩項：慢性腹瀉或便秘、出現粘液便/血便、慢性闌尾炎或有闌尾切除史，有糖尿病、慢性膽囊炎或膽囊切除史等情況。

　　此外，年齡在50歲以上的普通人群應該做一次腸鏡檢查，如果檢查沒有問題，可以延長到5-10年檢查一次。

　　上海中大腫瘤醫院專家提醒：一般術后1-3年需復查腸鏡，如遇特殊情況，比如息肉很大或者病理檢查后考慮息肉是上皮內瘤變、早期結腸癌，那復查時間需要提前。

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