肺癌是目前世界上發病率及死亡率最高的惡性腫瘤。在我國,肺癌發病率和死亡率分列男性腫瘤首位,女性腫瘤發病率的第二位和死亡率的第一位。
世界肺癌聯盟將每年11月定為全球肺癌關注月。如何做到早防早治?快來聽聽河南省腫瘤醫院專家的“肺”腑之言~

說起導致肺癌的原因,大家都能想到抽煙。的確,長期、大量吸煙者患肺癌的風險更高。
但現在,肺癌已經不再是男性的‘專屬病’。40歲—50歲女性中肺癌患者人數接近男性。
很多人都沒意識到,誘發女性肺癌的場所就在——廚房!
炒菜時,若在密閉的廚房環境,進行高溫油炸,PM2.5空氣污染測試數值平均接近800ug/m3。
這個數據,已經到達點燃一支煙可以在人體周圍達到的污染水平。抽一支煙需要幾分鐘,而不少女性每天至少有半個小時在廚房接觸油煙。
在河南省腫瘤醫院腫瘤內科診室,副主任醫師吳育鋒剛接診完一位36歲的女性肺癌患者。
他介紹,國際專業雜志 Lung Cancer 上曾有研究顯示:烹調油煙會讓女性非吸煙者的肺癌發生風險升高 3.79 倍。廚房油煙中含有的致癌物質苯并芘、揮發性亞硝胺、雜環胺類化合物等使人體細胞組織發生突變。此外,二手煙、含甲醛及氡氣的裝修材料等也是女性誘發肺癌的危險環境因素。

吳育鋒建議,40歲以后,如符合以下任何一條的人群,應每年進行一次低劑量螺旋CT篩查肺癌:
有環境或高危職業暴露史,如長期油煙接觸,氡氣暴露史、接觸粉塵、石棉、砷、鉻、鎳、鎘、鈹、硅、柴油廢氣、煤煙和煤煙灰
有肺癌家族史、惡性腫瘤病史、慢性阻塞性肺炎、肺氣腫或肺纖維化病史
超過兩周經治不愈的呼吸道癥狀,尤其是血痰、干咳,或原有的呼吸道癥狀發生改變者,要警惕肺癌的可能性。
如發現異常,請及時到專科醫院就診,必要時進行病理活檢。

家住漯河的47歲吳女士不久前做了體檢,本以為只是常規體檢,沒想到卻救了她的命。
在CT檢查中發現,吳女士的肺部有兩枚結節,呈現混雜磨玻璃結節,大小約8mm,邊界不規則,邊緣毛刺征,當地醫院建議進一步檢查。
沒有遲疑,吳女士帶著CT片子,趕到河南省腫瘤醫院,進行了病理活檢,證實為原位腺癌,吳女士慕名找到胸外科副主任孫海波進行手術治療。
“以前手術肺部切除以“葉”為單位, 現在早期肺癌發現越來越多, 需要以“段”為單位, 即葉的一部分。
患者的病灶位于右肺下葉的背段及較深位置的“*段”,不易觸及,楔形切除困難,就像從一個大樹枝中切除一個小分枝,還要保證不影響、不損傷其他小樹枝的功能,操作精細復雜。”孫海波團隊為吳女士實施了精準的聯合肺段切除手術,成功切除腫瘤,又最大限度保留了肺組織,肺功能損傷小。
由于發現的早,手術及時,術后經過5天的對癥治療,吳女士治愈出院,其5年以上生存率可以達到98%。

“以前,肺癌的高危人群年齡在65歲—70歲以上。而現在,我國75%的肺癌患者在45-65歲之間,來我院就診的四五十歲的肺癌患者比過去明顯增多,40歲以下的肺癌患者屢見不鮮。
由于肺癌的早期預警信號非常少,出現如刺激性咳嗽、聲音嘶啞、痰中帶血等癥狀往往已到晚期,所以及早發現,才能為成功治療提供最佳的機會。低劑量螺旋CT可以明顯提高肺癌發現率。因此,肺癌的早期篩查至關重要。”孫海波說。

面對肺結節,要重視,但不必過度恐慌,河南省腫瘤醫院胸外科副主任劉先本建議:一定要定期復查,最好在同一家醫院連續、動態觀察結節變化情況。根據不同病情,在醫生建議和判斷下復查胸部低劑量螺旋CT,并結合腫瘤標志物或肺癌血清抗體等檢查。一旦結節體積或密度增大,就要盡早治療。
針對肺結節,河南省腫瘤醫院成立了肺小結節多學科會診(MDT)門診,每周二上午,由胸外科、呼吸內科、微創介入科、放療科、醫學影像科等科室的副主任醫師級別以上的專家組成診療團隊坐診,通過多學科會診、多專家聯手,為患者提供一站式診療服務。
劉先本
胸外科副主任,副主任醫師,河南省醫師協會胸外科分會委員,河南省抗癌協會食管癌專業委員會常委。擅長食管癌、肺癌、縱隔腫瘤的外科綜合治療,臨床經驗豐富。特別對食管癌、肺癌、縱膈腫瘤微創手術治療有豐富的臨床經驗。參與省級科研項目1項,廳級科研項目2項,吳階平基金3項,獲省廳級科技成果二等獎1項。發表學術論文50余篇。
孫海波
胸外科副主任,副主任醫師,博士,碩士研究生導師,美國華盛頓大學Barnes-Jewish醫院訪問學者,師從著名胸外科專家Dr.Patterson。國際食管疾病協會(ISDE)會員,省抗癌協會食管癌專業委員會委員,河南省醫師協會胸外科醫師分會青年委員會委員,以第一作者/通訊作者發表SCI論文10篇。擅長肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤的外科治療。
吳育鋒
腫瘤內科副主任醫師,博士,杜克大學訪問學者,鄭州大學碩士生導師,獲得省級科技進步二等獎2項,廳級科技進步一等獎2項,近五年累計以第一作者和通訊作者發表SCI文章16篇,河南省抗癌協會肺癌專委會委員、河南省抗癌協會腫瘤化療專委會會委員、河南省抗癌協會納米腫瘤專委會委員、河南省抗癌協會青年理事會委員、河南省抗癌協會靶向治療專業委員會委員、河南省抗癌協會腫瘤心理學專業委員會委員。

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