“近30年間甲狀腺癌的發病率已升高近三倍！”復旦大學附屬腫瘤醫院黨委書記李端樹教授如此說道。

甲狀腺癌開始變得越來越常見，從30年前開始，中國甲狀腺癌的發病率就開始明顯攀升，據國際癌癥研究機構統計，2020年中國甲狀腺癌新發22.1萬例，發病人數位列全國第7。

有人說甲狀腺癌和碘鹽的推廣有關，中國從1995年開始全面推廣加碘鹽，如今正好26年，和甲狀腺癌發病率攀升有著時間上的重合，難道中國甲狀腺癌高發，都是加碘鹽惹的禍嗎？

一、中國甲狀腺癌高發，是碘鹽惹的禍？

北京醫院超聲醫學科戴維德主任表示，目前沒有任何直接證明表明食用碘鹽、碘攝入量增加和甲狀腺癌的發生有必然聯系。

在世界范圍內，不論有沒有推廣加碘鹽的國家，甲狀腺癌的發病率都呈上升趨勢。而這些新發人群，多以1.0cm的微小癌為主，之所以甲狀腺癌發病率上升如此之快，和篩查手段之間有一定關系。現代篩查手段會對隱匿癌、細小癌過度診斷，造成了甲狀腺癌發病率持續上升的現狀。

由此可見，甲狀腺癌高發并不是碘鹽的“鍋”。而碘鹽是我們生活中重要的碘元素來源，身體缺碘后會出現一系列的異常表現，但多吃也同樣會給健康帶來威脅。

二、碘鹽吃多了會怎么樣？

武漢市中心醫院甲狀腺乳腺外科副主任醫師楊永剛指出，碘是人體必需的營養元素之一，身體缺乏碘元素時，會引起甲狀腺腫（粗脖子病）發生，還會導致嬰幼兒、青少年出現發育障礙。在我國，飲食內碘元素低的地區，甲狀腺濾泡狀癌非常常見。

正常情況下，我們每日攝入5g左右加碘鹽，加上日常飲食內的碘元素，即可達到身體所需的攝入量，不會超標。即便是偶爾超標的情況，也無需過多擔心，甲狀腺具有自我調節功能，多余的碘可排除體外。

雖然甲狀腺具有自我調節能力，但是長期過量攝入碘元素，也會讓其不堪重負，導致甲狀腺功能失衡，引起甲狀腺腫、甲狀腺功能減退，也可能促進自身免疫性甲狀腺炎的發生和發展，威脅身體健康。

在日常吃碘鹽需要控制好量，多了或少了都不健康。很多人嫌麻煩，想直接換掉加碘鹽，改投入別的鹽的“懷抱”，但是卻又不知道哪種鹽最健康，該如何選擇。

三、加碘鹽、低鈉鹽和硒鹽哪個更健康？

1、加碘鹽

對我國大部分居民而言不攝入加碘鹽，很可能會導致碘攝入不足，從而影響健康。我國推薦的碘攝入量為：成年人每日150μg，兒童3-14周歲每日90-120μg。

不適宜人群：本身罹患甲狀腺疾病或處于高碘地區的人群，不建議食用加碘鹽。因為甲狀腺疾病人群食用加碘鹽易加重病情，高碘地區人群攝入加碘鹽則容易引起碘攝入超標。

2、低鈉鹽

相較于普通碘鹽95%的鈉含量，低鈉鹽內的鈉含量降低了許多，約在65%以下，在降低鈉含量的同時增加了氯化鉀和硫酸鎂，適合于高血壓、心臟病等心血管疾病患者。

不適宜人群：長期需要高溫作業者、重體力勞動者，不應長期攝入低鈉鹽，該類人群平常出汗較多，食用低鈉鹽會導致體內鈉含量不足，容易誘發低鈉血癥發生。同時腎病患者也不需要服用低鈉鹽，容易加重腎臟負擔。

3、硒鹽

硒是體內硒蛋白的組成元素，可保護細胞免受自由基的功能，對心臟健康以及提高免疫力有積極意義。一些低硒地區的人，食用硒鹽有很大好處。

不適宜人群：對于本身不缺硒的地區，無需額外食用加硒鹽，日常的飲食即可滿足身體需求。

不同的鹽適用于不同人群，根據自己的需求選擇即可。而有些人覺得這些鹽看起來好像都不太健康，想要“完全”健康的飲食——拋棄鹽，這樣做對嗎？

四、對各種鹽都不放心，完全不吃鹽可以嗎？

首先，小艾告訴大家結論：不吃鹽是行不通的，因為鹽不僅僅是個調味品，它對于身體有很多重要的功效。

如食鹽內的鈉離子是體內心臟跳動、肌肉收縮以及神經系統傳遞信息的必備物質，不攝入鹽會導致神經系統虛弱，整個人看起來病懨懨的。

并且，鹽還可維持體內水分分布、細胞內外滲透壓、參與胃酸形成、維持機體內酸堿度平衡以及體液正常循環等功能。不吃鹽會導致食欲不振、四肢無力、厭食、惡心嘔吐等癥狀出現。

綜上所述，在生活中不吃鹽或大量吃鹽都會給健康帶來極大威脅，但是需要明確的是，甲狀腺癌和碘鹽攝入之間沒有直接證據，不能扣莫須有的“黑鍋”。日常攝入鹽分需要把握好度，保持在每日5g左右則不會給健康帶來威脅。你對加碘鹽怎么看呢？歡迎在評論區留下你的看法。

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參考資料：

[1]《加碘鹽、低鈉鹽、加硒鹽….到底哪種好？你選對了嗎？》.煙臺公安.2018.11.16

[2]《碘營養缺乏或者過量，該如何判斷？》.濠江宣傳.2021.3.9

[3]《常吃碘鹽會不會得甲狀腺結節？》.生命時報.2021.8.30

[4]《食用碘鹽會增加患甲狀腺癌風險？》.光明網.2020.5.16

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