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    愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    五招組合拳,精準出擊,對抗“癌王”

    11月19日是世界胰腺癌日。胰腺癌,因其發病隱匿、侵襲度高、惡性度高、生存期短,素來有著“癌中之王”的惡名。近年來,它的發病率逐年攀升,患者日趨年輕化。

    面對“癌王”,我們真的無能為力嗎?請看謝師傅的就醫故事~

    胰腺癌MDT“組合拳”

    帶來新希望

    56歲的謝師傅,因為兩個月來上腹部疼痛到醫院檢查,發現胰腺上長了東西:超聲提示胰腺頸部占位,增強磁共振確診為胰腺惡性腫瘤,腫瘤大小40mm×50mm,直接侵犯重要血管。
    以往,胰腺癌的治療主要以“外科優先”。且手術難度高,風險大。

     
    肝膽胰外科副主任、主任醫師黃濤仔細分析了謝師傅的情況發現,如果勉強手術,很難實現根治性切除,手術后很大概率還會復發轉移,無法得到生存獲益。
    對此,黃濤組織了胰腺癌多學科(MDT)會診,謝師傅量身制定了一套對付胰腺癌的組合拳。

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    第一招

    首先,經過肝膽胰外科、腫瘤內科、放療科、醫學影像科、病理科等多學科的會診,制定了“新輔助化療+手術+輔助化療”的治療計劃,力爭精準打擊!

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    第二招

    腫瘤內科打前站,為謝師傅進行了4個周期的化療,腫瘤明顯縮小,和血管有了一定距離,獲得手術機會!

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    第三招

    兩招結束,剛入院時甚至不能平躺的謝師傅腹脹腹痛感減輕,MDT團隊再次評估,符合手術指征!

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    第四招

    黃濤副主任為其成功實施胰腺癌根治術,術后病理顯示腫瘤大部分壞死,淋巴結陰性,切緣干凈,腫塊摘除!

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    第五招

    謝師傅恢復后,腫瘤內科繼續給予輔助化療,消滅殘余!

    組合拳打完,瘤體即從網球大小縮減到乒乓球大小,復發率、轉移率降低,治愈率提高。在合理管控下,謝師傅的生命得以有效延長。
    黃濤副主任表示,隨著多學科診療的參與,胰腺癌的治療手段和方案日益豐富,更加精準、高效的治療給患者帶來了更多希望和獲益。

    胰腺癌如此兇險,
    作為健康人,
    我們如何及早發現它?
    哪些人要特別注意呢?

    胰腺癌是什么?

    認識胰腺癌,首先要知道胰腺在哪兒。

    胰腺是僅次于肝臟的人體第二大消化腺,位于人體左上腹最深處,與肝、膽、腸、胃等器官緊密相鄰。

    我們常說的胰腺癌,是指胰腺導管上皮細胞的癌變,即胰腺導管腺癌,占所有胰腺癌病理類型的95%。此外,胰腺神經內分泌腫瘤也是胰腺惡性腫瘤的一種,但它的生長、發展速度緩慢,惡性程度遠不及胰腺導管腺癌。

    早期有哪些預警信號?

    由于胰腺位置隱蔽,普通超聲檢查對胰腺小腫瘤的檢出率低,因此常規體檢很難在早期發現胰腺癌。消化內科副主任醫師陳貝貝表示,雖然胰腺癌早期癥狀不典型,容易和“胃病、膽囊炎”等混淆。但仍有一些信號需要警惕:

    1、中上腹部飽脹不適,厭食惡心、嘔吐腹瀉。不要光想著做胃腸鏡。

    2、腰酸背痛,不要只當腰肌勞損。

    3、無糖尿病的人突然血糖升高,糖尿病患者出現血糖波動,且藥物控制不佳。

    4、出現黃疸,還可能伴皮膚瘙癢、尿色加深等,不要只想到肝病。

    5、沒有刻意減肥,體重卻在一兩個月間減輕10%。

    哪些人群要格外注意?

    于以下三類胰腺癌高危人群,需要及時咨詢醫生進行檢查或篩查。

    一是沒有糖尿病史卻忽然查出患糖尿病的人群,此時需高度警惕胰腺癌風險。

    二是有胰腺癌家族史的人群。這類人群患癌風險會顯著上升,需要基因篩查,定期到醫院檢查。
    三是患有胰腺癌變可能的囊實性腫瘤或慢性胰腺炎人群,如粘液性囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤、內分泌腫瘤或慢性胰腺炎等疾病患者。此類人群有部分患者會有癌變風險,需手術者應及時手術切除,需隨訪者必須定期到醫院檢查。


    做到這些,遠離胰腺癌

    健康的生活:不吸煙,不酗酒,不熬夜,多運動,新鮮蔬果,少糖少油,忌暴飲暴食;

    健康的心理:保持良好情緒,學會釋放壓力;

    及時的體檢。

    專家簡介

    黃 濤
    肝膽胰外科副主任
    主任醫師,博士,碩士生導師,中國抗癌協會肝癌專委會委員,中國醫療保健國際交流促進會胰腺疾病分會委員,河南省抗癌協會胰腺癌專委會主任委員,河南省抗癌協會肝癌專委會副主任委員,鄭州市醫學會外科分會副主任委員,Hepatology中文版編委。

     
    擅長胰腺中段切除、保留脾臟胰體尾切除、全胰腺切除、復雜肝癌切除、肝門部膽管癌切除、膽囊癌根治術以及腹腔鏡下肝癌切除、腹腔鏡下胰十二指腸切除等高難度手術。承擔省、廳級科研課題4項,發表學術論文40余篇。
    陳貝貝
    腫瘤內科
    副主任醫師,醫學博士,美國德州大學生物醫學中心訪問學者,美國臨床腫瘤學會(ASCO)會員,美國癌癥研究協會(AACR)會員,中國抗癌協會腫瘤防治科普專委會委員,中國抗癌協會腫瘤臨床化療專委會委員,河南省抗癌協會腫瘤營養學青委會副主任委員,

     
    河南省醫學會腫瘤學分會青委會委員,河南省抗癌協會腫瘤化療青委會委員,河南省抗癌協會腫瘤康復專委會委員,河南省抗癌協會大腸癌專委會委員,河南省抗癌協會食管癌專委會委員,河南省抗癌協會胰腺癌專委會委員,河南省抗癌協會腫瘤臨床精準診斷與治療委員會委員。
    審核:龐紅衛
    作者:常 榕
    編輯:常 榕
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