癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網化療雖然是惡性腫瘤治療的重要手段之一，但它在對腫瘤細胞殺傷的同時，對口腔黏膜上皮細胞也有強大的殺傷力，同時減慢口腔黏膜組織的增生修復能力，為寄生口腔的細菌提供入侵的窗口，進而導致口腔黏膜炎癥的發生，如出現唇、舌、齒齦的充血、疼痛、潰瘍等癥狀；嚴重的還可出現吞咽困難，影響正常進食，導致治療計劃的中斷，甚至降低患者生存質量、縮短生存期。
以口腔潰瘍為例，化療性口腔潰瘍的發病率為24.8～67%，多發生在給藥后的2～10天，特別是使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、長春新堿、環磷酰胺、順鉑、三尖杉酯堿等化療藥時，口腔潰瘍等黏膜炎的發病率較高；既化療又放療的患者，腔潰瘍的發病率甚至可以超過90%。
目前，國際上治療口腔潰瘍在內的化療相關性口腔黏膜炎癥，主要是圍繞細胞因子及生長因子。癌癥支持療法多國學會（MASCC）聯合國際口腔腫瘤學會（ISOO）發表的《腫瘤繼發黏膜炎指南》中以Ⅱ級證據推薦使用重組人角化細胞生長因子改善黏膜炎。但由于其昂貴的費用及副作用，國內臨床比較少用。
國內西醫常用的還屬抗生素類，如使用復方漱口水（含利多卡因、慶大霉素、地塞米松、甲硝唑、維生素B6、維生素B2等）于飯前飯后漱口。此外，還有曲安奈德、氟康唑漱口液、特爾立漱口液等，也有一定的效果。
中醫藥防治化療所致口腔潰瘍的方法呈現多元化，不僅有多種劑型的藥物，可根據患者情況和病損特點、藥物性狀和功能，選擇合適的劑型或多種方法聯合應用；還可根據不同患者辨證分型施治，病雖相同，但應隨證而治。解決了西藥療效不肯定、副作用多的缺點。
中藥含服
如證型為陰虛內熱型，治以養陰清熱為主，可選沙參麥冬湯合銀翹散加味；
邪毒內蘊型，治以清熱解毒為主，可選普濟消毒飲加減；
氣滯血瘀、脈絡瘀阻型，治以活血化瘀、通經活絡為主，佐以養陰清熱，可選桃紅四物湯合沙參麥冬湯加減；
再如補中益氣湯、甘草瀉心湯、枇杷清胃飲、瀉黃散等中藥方劑加減。
在以治療為目的的同時，還可以調理全身，口腔潰瘍雖表現于口腔局部，但與許多其他因素密不可分，出現口腔潰瘍時往往標志著其他部位的消化道也已經發生了潰瘍。
中藥含漱
如用生黃芪、白及、北沙參、金銀花、貫眾、麥冬、生甘草水煎含漱，諸藥合用，具有清熱解毒、滋陰降火、補脾益氣、消癰止痛之效，能抗炎抑菌，扶護局部正氣，從而有效治療化療期間出現的口腔潰瘍；再如黃柏、五倍子、馬鞭草、兒茶、連翹水煎含漱；再如用銀花、甘草水煎含漱等。以中藥有效成分持續作用于口腔黏膜表面，以增強局部免疫功能和愈合能力，大部分輕中度患者可在2d～5d痊愈，簡便無痛。
中成藥散劑
如西瓜霜噴劑、錫類散、冰硼散等，具有清熱解毒的功效，可吸附在潰瘍表面，幫助止痛和促進潰瘍愈合。
溫馨提醒
在化療（放療）期間應充分發揮中醫“治未病”的理念，注重預防為主，做到：
①注意口腔衛生；
②飲食清淡，宜食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，勿食刺激性食物，還要注意多飲水；
③保證充足睡眠，保持樂觀情緒。
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