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    卡瑞利珠單抗有望成為晚期鱗狀NSCLC一線治療選擇!TCR-T療法或可用于治療肝細胞癌丨腫瘤情報

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    要點提示

    1. ANNALS OF ONCOLOGY:Tucatinib為HER2+ mBC帶來顯著生存獲益!
    2. JTO:卡瑞利珠單抗聯合卡鉑及紫杉醇有望成為晚期鱗狀NSCLC的一線治療方案
    3. 新藥:TCR-T療法獲美國食品藥品監督管理局(FDA)快速通道資格,治療肝細胞癌
    4. 新藥:國產CDK4/6抑制劑BEBT-209獲批Ⅲ期臨床

    01

    ANNALS OF ONCOLOGY:Tucatinib為HER2+ mBC帶來顯著生存獲益!

    HER2CLIMB研究在先前報道的數據中已經證實了,Tucatinib聯合曲妥珠單抗及卡培他濱可顯著改善了人類表皮生長因子受體2陽性(HER2+) 轉移性乳腺癌(mBC)患者的總生存期 (OS) 和無進展生存期 (PFS)。此次HER2CLIMB研究匯報了長期隨訪后的最終OS數據以及安全性結果。

    HER2CLIMB 是一項針對局部晚期或轉移性HER2+乳腺癌(伴或不伴腦轉移)患者的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,患者以2:1的比例隨機接受Tucatinib或安慰劑聯合曲妥珠單抗和卡培他濱治療。


    研究共納入612名患者,在經過中位時間29.6個月的隨訪后Tucatinib組患者中位OS為24.7個月,安慰劑組患者中位OS為19.2個月(HR 0.73,95%CI 0.59-0.90,P=0.004),兩組患者2年OS率分別為51%和40%,亞組OS分析數據結果與總體患者結果一致。


    Tucatinib組患者中位PFS為7.6個月,安慰劑組患者中位PFS為4.9個月(HR 0.57,95%CI 0.47-0.70,P<0.00001),兩組患者1年PFS率分別為29%和14%。同時Tucatinib組患者展現出了良好的耐受性,因不良反應而停止治療的比率也比較低。


    研究數據表明,Tucatinib聯合曲妥珠單抗和卡培他濱的治療方案為HER2+ 轉移性乳腺癌患者提供了具有臨床意義的生存獲益。

    02

    JTO:卡瑞利珠單抗聯合卡鉑及紫杉醇有望成為晚期鱗狀NSCLC的一線治療方案

    卡瑞利珠單抗聯合卡鉑以及培美曲塞已成為中國晚期/轉移性表皮生長因子受體突變陰性(EGFR-)/間變性淋巴瘤激酶突變陰性(ALK-)非鱗狀NSCLC的一線標準治療方案。CameL-sq研究則對比了卡瑞利珠單抗或安慰劑聯合卡鉑及紫杉醇一線治療晚期鱗狀NSCLC患者的療效和安全性,并同時分析了循環腫瘤 DNA (ctDNA) 動力學的預測價值。

    CameL-sq研究是一項雙盲、隨機Ⅲ期臨床研究,納入了國內53家中心的389例ⅢB-Ⅳ期鱗狀NSCLC患者,患者按1:1的比例隨機分配接受卡瑞利珠單抗或安慰劑(Q3W)聯合卡鉑及紫杉醇治療4-6個周期,然后接受卡瑞利珠單抗或安慰劑維持治療。并在基線和兩個治療周期后采集患者外周血液ctDNA樣本。


    研究結果顯示,卡瑞利珠單抗組患者(n=193)中位PFS為8.5個月,安慰劑組患者(n=196)中位PFS為4.9個月(P<0.0001),兩組患者中位OS分別為未達到和14.5個月(P<0.0001)。同時兩組患者均未觀察到意外的治療/免疫相關不良事件。生物標記物分析顯示,卡瑞利珠單抗組患者在經過兩個周期的治療后,ctDNA清除率與患者PFS(P<0.0001)和OS(P<0.0001)成獨立相關。


    CameL-sq研究表明,卡瑞利珠單抗聯合卡鉑及紫杉醇有望成為晚期鱗狀NSCLC的一線治療方案,而ctDNA動力學水平監測可預測患者治療療效。

    03

    新藥:TCR-T療法獲FDA快速通道資格,治療肝細胞癌

    12月23日,來恩生物醫藥有限公司宣布,其潛在“first-in-class”療法LioCyx-M004獲得美國FDA授予的快速通道資格,用于治療乙肝相關肝細胞癌,這是一款利用mRNA電轉技術靶向乙肝表面抗原的TCR-T細胞療法。在早期的Ⅰ期臨床研究中,LioCyx-M004已展現了良好的安全性,并使患者生存期得到顯著提升。

    04

    新藥:國產CDK4/6抑制劑BEBT-209獲批Ⅲ期臨床

    12月22日,必貝特醫藥宣布,其在研CDK4/6抑制劑BEBT-209聯合氟維司群治療HR+/HER2-晚期乳腺癌的Ⅲ期臨床試驗申請已獲中國國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)批準。該研究將以中國醫學科學院腫瘤醫院作為牽頭單位,由徐兵河院士團隊領銜。

    BEBT-209的設計旨在通過降低CDK6抑制活性和提高CDK4的選擇活性,減少CDK6抑制導致的血液系統和免疫抑制毒性,使藥物可能更加安全有效。

    Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗早期結果表明:與對照組相比,BEBT-209治療乳腺癌具有更好的療效及安全性,相同入組條件下,BEBT-209聯合氟維司群治療的最佳總體客觀緩解率(ORR)為45%,Ⅲ期臨床試驗推薦劑量組的最佳ORR更是高達50%。本次獲得CDE批準的Ⅲ期臨床研究,旨在評估BEBT-209聯合氟維司群治療既往接受內分泌治療后疾病進展的HR+/HER2-的局部晚期或晚期轉移性乳腺癌的療效和安全性。

    參考文獻:
    [1]Tucatinib vs Placebo Added to Trastuzumab and Capecitabine for Patients with Pretreated HER2+ Metastatic Breast Cancer with and without Brain Metastases (HER2CLIMB): Final Overall Survival Analysis https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(21)04879-1/fulltext

    [2]Camrelizumab plus carboplatin and paclitaxel as first-line treatment for advanced squamous non-small-cell lung cancer (CameL-sq):a phase 3 trial https://www.jto.org/article/S1556-0864(21)03392-X/fulltext#relatedArticles

    [3]https://mp.weixin.qq.com/s/t31XUf0JhlocA7CUxNTMcw

    [4]https://mp.weixin.qq.com/s/AUZZSKEgdtyQYyCqlv0RPg

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