肺癌化療前吃中藥好，還是化療后吃中藥好？

中醫的治療需不需要時機呢？是化療前吃中藥好，還是化療后吃中藥好？

今天就來講一講中醫在化療階段怎樣配合西醫的治療。

化療其實可以分為化療前、化療中和化療后三個階段，不同的階段有不同的特點和治療目的。

化療存在一定的副作用，對人整體的身體狀態都有影響。在化療之前，通常體質處于比較好的狀態。而化療一旦開始，身體狀況肯定會逐步下降，所以這個時候中醫的主要目的就是為化療儲備體力，爭取讓化療順進行下去。

化療中受化療藥物的影響，身體狀態會逐步下降，各種副反應層出不窮。此時中醫治療的目的就會轉變為減輕癥狀、維持體力，努力讓化療順利完成。

除了減輕癥狀、維持體力之外，中醫中藥還有一個重要的作用，那就是減毒增效，也就是減輕化療的毒性，增加化療的效果。

化療結束之后，有許多副反應會逐步消退，但是仍有一些癥狀會長期存在，比如手足麻木、色素沉著等。此時中醫的治療會將重心轉變，一方面促進身體恢復，緩解副反應，另一方面要進行抗腫瘤治療，預防復發、轉移。

根據不同階段的特點和治療目的的不同，中醫有不同的治療方法。

化療前用中藥的目的是為化療做儲備，所以不以減輕癥狀為主，用藥多用健脾祛濕，溫陽補腎，益氣養血等補益類中藥。

若患者癥狀表現比較明顯，可輔助其他中藥減輕癥狀，但不作為主要治療方向。

化療中以減輕癥狀、維持體力為主，目的是將化療順利完成，所以針對癥狀進行調理是化療中中藥治療的一個重要方向。

化療的副反應有很多，比如消化道反應、骨髓抑制、周圍神經毒性等等，針對這些副反應，可以選用和胃降逆，健脾補腎，養血生髓，溫經通脈，活血消瘀等治療方法。

保存體力在化療中仍然是十分重要的，能夠使患者處于可耐受狀態，從而順利完成化療。所以健脾補腎，益氣養血類中藥仍然是需要的。

減毒增效是中藥配合化療的一個優勢。中醫認為化療藥物的作用原理為“以毒攻毒”，而中醫的一個特點就是可以通過中藥的配伍消減毒性、增加療效，起到事半功倍的效果。

化療后有一些癥狀會長期存在，比如手足麻木、色素沉著，針對這些癥狀的調理僅僅是中藥治療的一個方面，仍然可用溫經通脈，活血消瘀等方法。

在化療剛剛結束的時候，身體狀況比較差，以恢復身體為主，同時要把化療殘存的毒性消除，減少對身體的損害。此時常用的方法是健脾補腎，益氣養血等補法，配合清熱解毒，祛濕通絡的藥物。

在身體逐步恢復之后，要將重點放在抗腫瘤治療上，目的是預防復發和轉移。中醫常用的方法有消腫散結，清熱解毒，理氣化瘀等。

通過以上的講解，我們可以發現，中醫藥可以參與到肺癌化療的各個階段，對化療的順利進行創造了有力條件，也使得患者的痛苦得以減輕。

肺癌的中西醫結合治療在臨床上已經取得了良好的效果，得到了醫學界的廣泛認同，但是一直以來缺乏指導性的標準。

2021年11月，《中醫腫瘤學雜志》發表了《肺癌中西醫結合診療專家共識》，為我國中西醫結合診療工作做出了探索和實踐，為肺癌的治療提供了更多的選擇。

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