身體長出肺結節，最怕這四點，要多注意，可能是肺癌的前兆

如今查出肺結節的人并不少見，當發現肺部有結節之后，驚慌失措總是難免的，尤其是作為普通人的患者，又難以鑒別，很多人覺得肺里面有結節或者是肺里面有腫塊就是一定是肺癌。其實不然。

簡單地來說，肺結節是影像學上的一個概念，是肺部CT上的陰影，人們通過體檢發現肺部有結節樣的結構，則稱之為肺結節。這樣的結節形狀多為類圓形，大小直徑不超3cm，按照密度來分類可分為三類：磨玻璃結節、混雜性結節、實性結節。它可以是炎癥、結核甚至是肺癌的表現，所以發現肺結節不一定就是肺癌。

其實95%的肺結節都是良性的，只有5%的肺結節是惡性結節，肺結節是否會發展為肺癌，還需要看結節的增長速度、數目、位置，還有患者的其他條件，比如年齡、工作環境，是否吸煙等。

從結節位置來判斷。約60%的孤立性肺結節位于肺的周圍區域，多數惡性結節位于肺上葉，尤其是兩肺上葉前段。上葉尖后段、下葉背段則多為良性病變，尤其是結核灶。

從結節形態來判斷。CT上結節如果有下列征象需要警惕惡性可能，如:結節邊緣不光滑、密度不均勻、形態不規則、有分葉、有毛刺、有胸膜牽拉、結節內小氣道管壁局限性增厚、出現含氣細支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。

惡性結節空洞通常壁厚薄不均，內壁不規則、出現壁結節是診斷惡性結節的可靠征象。此外，1cm內的實性小結節惡性概率低，而純磨玻璃結節和部分實性磨玻璃結節惡性概率略高，需要加強隨訪。

從結節生長速度來判斷。惡性結節通常是緩慢生長，細胞倍增時間在3-18個月。如果結節在1個月內明顯增大，惡性可能性比較小，炎癥可能性大。病灶尺寸 2 年以上穩定不變，結節通常是良性病變。但懷疑腺癌的非實性結節隨訪時間要延長，因其通常為貼壁生長，生長速度很慢。

還要考慮遺傳因素。肺癌本身是不遺傳的，但是具有遺傳“易感性”。如果直系親屬有人曾患肺癌，那么這個家族的其他成員發生肺癌的幾率將高于其他家族人群。如果家族中的肺癌病人是女性，那么同家族人患肺癌的幾率更高。

這種遺傳易感性產生的原因，只能用基因的特性差異來解釋。肺部結節如經手術證實是惡性，說明病人本身可能有腫瘤的易患體質，從理論上說，今后再出現新發的惡性肺部結節的概率可能要高于其他人，但是與他本人以前從未發現過肺部結節的概率是一樣的。

發現肺結節，醫生的意見往往是定期隨訪，先不用手術。很多人認為是“胸懷定時炸彈”整日恐慌不安，尤其是磨玻璃肺結節患者，許多人都覺得這種結節最容易會癌變。但在這個時候也不能眼睜睜看著病情進一步惡化。中醫藥介入治療肺結節，是一個比較好的方式。

從中醫上看，肺結節往往就是一個痰瘀毒互結的情況，中醫治療往往是祛瘀化痰行氣散結。肺上長了結節，本不應該長的，類似于田地上本來長的是莊稼，但是長雜草了，這時候不僅僅是要把雜草拔掉，更重要的是改善土壤的結構，讓田地不要再具備產生雜草的環境，抑制雜草的產生，這就是中醫的治療理念。中醫治療肺部結節，一方面通過解郁、軟堅、散結、排毒，控制縮小肺結節，另一方面改變患者肺的環境，防止結節再次出現，對結節的預后有很重要的意義。

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