癌癥治療后，為什么還會復發呢？

癌癥復發是指經過治療后體內沒有發現殘留病灶，但過了一段時間卻檢查出和以前病理性質相同的腫瘤，間隔時間有長有短。

那么，治療后為什么會復發呢？復發都有哪些形式呢？

一、癌癥為全身性疾病

惡性腫瘤都是一伙沒有組織觀念的“烏合之眾”，很容易脫離原發病灶，所以，癌細胞天生就有轉移的能力。

常見惡性實體瘤，比如肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、腸癌等，起源都是在粘膜的上皮層，但是隨著腫瘤增大、浸潤，突破基底膜以后，

在粘膜下層遇見很多的毛細血管和淋巴管，從此有了遠處逃跑的“通途”，腫瘤也完成了從原位癌到浸潤癌的“升華”！

到了浸潤癌階段，癌細胞也就有能力、有條件把癌癥變成全身性疾病了。

二、沒查出病灶≠沒有

體表腫瘤直徑超過1cm時或許能被醫生觸診發現，超聲、CT、 磁共振等常用的影像學檢查，最小可以發現直徑幾毫米的病灶，再小可能就不能發現了。

而直徑1mm的腫瘤大概就是10萬個癌細胞，因此，沒有檢查出來不代表真的沒有，或許是儀器檢查發現不了的“微腫瘤”“微轉移”呢。

三、“微轉移”被消滅、或導致復發

手術、放療、消融等一些局部治療辦法是不可能清除原發灶以外的癌細胞，輔助化療也是對數級消滅癌細胞，不可能把癌細胞完全清除。

輔助治療若把癌細胞消滅到一定的級別，自身免疫系統干掉剩余敵人，或許癌癥被治愈了，但輔助治療、自身免疫力不夠優勢時，潛伏下來的癌細胞或許東山再起，也就是復發了。

復發的腫瘤也是從小變大，倍增時間基本不變，而腫瘤體積增長越來越快，病情也就惡化快了。

四、局部復發與遠處轉移

復發表現兩種形式，局部復發和遠處轉移。比如消化道腫瘤的吻合口，或原發灶切除后的周圍組織發現異常腫塊，往往是腫大淋巴結，肝臟、肺臟等術后原發灶的周圍又有新的病灶，這些都是局部復發常見的問題。

癌癥復發往往以遠處轉移的形式出現，比如肺癌、乳腺癌術后骨轉移，胃癌術后肝臟轉移等。

五、監測、復查

癌癥治療后定期復查是必須的，也有一些推薦原則，大概是分期晚、術后時間短，復查頻繁些，分期早、術后時間久，復查間隔時間長一點。

監測、復查的主要目的是為了早發現、早治療，有些病人可能有年齡、體力、合并癥等原因，若復發后治療的可能性不大，那么，復查項目、時間就不一定很多、很頻繁了。

資料統計，癌癥治療后2、3年內復發的情況很多，大約70%-80%的復發出現在5年內，以后復發的概率隨時間推移越來越小，但不是沒有。

抗癌就如一次沒有燈塔的遠航，須小心警惕！是一旦復發也不是就沒法了，早些發現、早些治療，或許還有好的效果。

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