現在互聯網的醫學科普鋪天蓋地,大家身體有問題都會上網學習資料。不幸的是,網上的知名專家們,同一個問題,有的說正、有的說反,這就讓苦逼的人們懵逼了!
比如在“穿刺活檢會擴散嗎”這個問題上,有的專家認為“穿刺活檢容易引起擴散”:
穿刺活檢到底會不會引起轉移、擴散?答案是會。這種現象稱之為“針道轉移”。
道理很簡單,腫瘤要從體內某個地方取到身體外面來,要經過皮下組織、皮膚,只要有癌細胞在這個路程中掉出來,在路上增殖、生長,那就形成了人為的種植、轉移。
為什么穿刺活檢會引起轉移、擴散?多種機制都可以導致腫瘤的針道種植轉移:
1、腫瘤細胞可以黏附在穿刺針上并隨之脫落;
2、穿刺出血可能將一部分腫瘤細胞"沖入"穿刺針道內;
3、多次多角度穿刺;
4、腫瘤位于包膜下,比如肝癌包膜下腫瘤,刺破腫瘤后,腫瘤細胞會直接溢出生長,造成擴散轉移;
5、活檢針的直徑,也就是粗細。
據報道:細針穿刺可引起大約0.006%的種植,在動物實驗中,穿刺實體瘤大約可引起10個腫瘤細胞的種植;并可導致85%的種植性生長。
粗針穿刺雖可增加活檢的準確性,但也可增加腫瘤種植的發生。
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