像肝癌這種病,早期的時候抓緊動刀切除,確實是最好的解決辦法;到了中期,就得想想肝動脈化療栓塞術、γ-刀、氬氦刀這些方法了;而一旦到晚期,那中醫治療就是不可或缺的重要手段。
肝癌是我臨床治療最多的癌癥之一,經手的病人頗多,其中有一例給我印象很深。那位患者姓李,03年第一次過來找我看診,當時他44歲。
病從口入!20年酒齡換來肝癌晚期
李先生是個很愛喝酒的人,用他的話來說就是“一日無酒就心慌”,從年輕時就開始喝酒,有20多年的酒齡。
2002年的時候,李先生開始沒來由的腹痛,痛的地方集中在右上腹,痛感雖然不強烈,但綿綿不絕,尤其工作比較勞累的時候,痛感更加明顯,導致他常常因脹痛而不想吃東西。
當時李先生也去醫院看過,得到的診斷是“酒精性肝硬化”,西醫建議他保肝治療,吃了相應的藥后癥狀確實有所緩解,他也就沒在意,就這么治了一年。
到了2003年,李先生的病情越發嚴重,腹脹非常明顯,如同一個皮鼓,下肢也開始浮腫,體重下降很多,人整個變得消瘦。
看到李先生這個情況,西醫院的醫生才開始認真起來,開始做CT和進一步的實驗室檢查,結果診斷為原發性肝癌晚期,腹內已經積存大量肝腹水。
李先生當時食量很差,入院的時候營養狀況非常不好,西醫判斷難以進行手術、放療以及介入性治療,預后極差,已經告訴李先生的家屬要“做好準備”了。
絕處逢生!中醫治療帶來一線生機
被醫生下了“死亡判決”,李先生的心情可想而知,但他并沒有因絕望而放棄,反而開始主動尋找其他的出路,于是在一個朋友的介紹下,他找到了我的門診。
我第一次見到李先生的時候,他的身體極度消瘦,皮膚非常粗糙,臉上顯露青紫之色,肚子被腹水撐到如失去彈性的皮鼓一般,下肢也明顯浮腫。
李先生的身心狀態也是差到了極點,腹部脹滿難忍,精神萎靡不振,稍微動一動就氣喘吁吁,連說話的聲音都很低。他說自己沒有食欲,天天覺得嘴里干渴,但又不想喝水,連大便也不想,就想在床上待著。
經過仔細診察,我發現李先生的病情并不復雜,他的舌黯,苔黃而膩,脈搏大而無力,是瘀毒結肝、脾虛水留導致的癥積。
應對這種病情,對應的治療原則是清肝化毒、活血除癥、健脾利水。根據這個原則,我以柴胡、黃芩、當歸、炮穿山甲、炙龜甲、半枝蓮、白花蛇舌草等23味藥材立方,囑咐李先生照方連服3個月。
峰回路轉!調理一年讓患者迎來新生
再次見到李先生是2003年底了,他照我說的回去服了3個月湯藥,期間沒有進行過其他治療。據李先生自述,服藥一個月時,他的腹水開始逐漸消退,身體機能開始恢復,表現就是食欲大增,體重也上升了。又續服兩個月,李先生的各項癥狀都有明顯好轉,腹水消退,飲食也完全恢復正常了。
就中醫的角度來看,李先生此時體內癌毒已大減,積存瘀血也漸漸化開,正氣得以恢復,需要在延續之前治法的基礎上,再加重健脾益氣之藥,所以我去掉了前方中的麥冬、炮穿山甲、黃芩、凌霄花等藥,轉而加入莪術、黨參、茯苓、西洋參等,讓李先生再按此方服4個月。
4個月之后,李先生去醫院復查CT,結果發現肝上的腫瘤已經基本消失,這讓給他做檢查的西醫大為驚訝,李先生自己也被這效果震撼了,趕緊來找我報喜。
我告訴李先生,治療還沒結束,他的瘤邪雖然消了,但氣血還沒完全恢復,瘀結也尚有殘留,此時懈怠,必留禍根,還需要繼續扶正補氣,李先生此時信心倍增,當然也同意堅持治療。
如此繼續調理了兩個月,李先生最后一次找我復診,他當時精神振作、活動有力、面色紅潤,飲食和排便都和常人一樣,體重也恢復正常水平,我后來一直與他保持聯系,他的肝癌病情至今沒有再反復。
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