晚期也能長期存活的5種癌癥

有人問，哪些癌癥生存期較長的癌癥？

這個問題本身太泛，很多人在問題時不設定條件，這就必然導致很難回答。比如就癌癥來說，分期就是一個非常重要的需要設定的因素，大多數癌癥早期生存期較長，相當部分是可以治愈的，那也就是說，生存期較長的癌癥有很多。

可見，生存時間長的癌癥首先要算早期癌癥。不管哪種類型的癌癥，早期癌癥生存時間都比較長。

當然，同樣是早期癌癥，也并非所有早期癌癥的生存時間都一樣，因為有的癌癥容易復發，有的癌癥都不復發。早期甲狀腺癌和早期胰腺癌，前者明顯好于后者。

晚期癌癥由于大多數生存時間確實有限，所以這個問題討論才更有意義。晚期癌癥，哪些癌癥生存期較長？這里也至少要區分兩種基本情況：

一是在不治療的自然狀態下，二是經過治療后的生存期。

如果在不治療的情況下，自然生存期就較長的癌癥有：甲狀腺癌，前列腺癌，惰性淋巴瘤，乳腺癌（HR陽性HER-2陰性）等，但這不是絕對，是概率上。

如果是在治療的情況下，則情況不同。很多晚期癌癥也有可能通過積極規范治療爭取較長的生存期，主要包括以下幾種：

（1）某些淋巴血液系統惡性腫瘤：比如某些類型的白血病、某些類型的淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、彌漫大 B 細胞淋巴瘤等），不少病人是可以爭取治愈的，千萬不要輕易放棄。

（2）某些兒童惡性腫瘤：比如兒童腎母細胞瘤、神經母細胞瘤，哪怕是晚期，也仍有機會爭取治愈或長期生存。

（3）某些惡性生殖細胞腫瘤：比如睪丸精原細胞瘤、妊娠絨癌等，即便是晚期也仍有爭取治愈的可能。

（4）某些惡性實體腫瘤晚期：比如分化型甲狀腺癌某些情況下即便出現遠處轉移，通過手術、碘131等綜合治療，仍可取得較好療效甚至長期治愈。又比如，結直腸癌肝或肺轉移，在某些情況下（比如孤立的肺或肺轉移灶）通過手術和化療/放療等綜合治療，仍可能長期生存甚至爭取治愈。

（5）可帶瘤生存的某些晚期惡性腫瘤

還有的癌癥晚期，盡管目前不能治愈，但通過綜合治療可實現較長期帶瘤生存，從而變成真正意義上的慢性病（像高血壓、糖病尿一樣不能治愈，但可控制，不明顯影響壽命），比如晚期乳腺癌，晚期非小細胞肺癌等，這主要得益于內科治療藥物的不斷研發上市（比如豐富的靶向藥物，免疫治療藥物），這些腫瘤晚期病人不少已經可做到較長期帶瘤生存。

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