好心勸告：4種癌癥不需要化療，可能會起到反效果，別盲目治療

劉大伯今年65歲，體格兒不算很好，但平常也能自理，一天他不小心摔了一跤，女兒擔心他身體有其他問題，就帶他去了醫院。

一查結果被確診了廣泛期小細胞肺癌，由于發現的晚，已經發生了轉移，沒法手術只能化療。

不過劉大伯一聽要化療卻不高興了，堅持不化療，認為化療人會死得更快，還浪費錢。

子女們拗不過他，只好由他去，打算用中藥來治療。可沒過了一段時間，劉大伯便因呼吸困難、胸悶等癥狀再度被送到醫院，病情更加嚴重了，醫生及時進行了化療，術后身體好轉了不少。

像劉大伯一樣認為化療死得更快的人有很多，那得了癌癥到底要不要化療呢？

一、化療會讓人死的更快？得了癌癥要不要化療？

化療是一種用化療藥物治療癌癥的方法，是惡性腫瘤常見的治療手段，既可用于晚期癌癥治療，還可作為腫瘤切除術后的輔助治療。

復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科郭曄指出，一般情況下化療不會加速腫瘤患者的死亡，不過有一些高齡或合并很多疾病的患者，也可能會因并發癥而死，多數化療方案致死率是低于5%的。

化療雖然能輔助治療癌癥，但并不能完全特異性針對腫瘤細胞，可能會傷害到人體的正常細胞，從而出現副作用。不過化療對腫瘤細胞有一定選擇性的殺傷能力，且藥物是間歇性給藥的，因此給正常細胞預留了一定的恢復時間。

目前一些常見癌癥的化療方案，是在成千上萬個臨床數據研究中得出的，化療本身利大于弊，對于放化療建議患者多與經驗豐富的化療醫生溝通，確定一個適合自己的化療方案為宜。

二、化療藥物的常見不良反應，該如何應對？

很多患者化療后可能會出現一些不良反應，像胃腸道反應、手足皮膚反應、骨髓抑制、臟器毒性等。

北京醫院腫瘤內科的李旭醫生指出，醫生一般會根據患者的不良反應嚴重程度，來進行調整用藥等相應的醫學處理。

化療后如果出現了發熱等癥狀，化療后的發熱，很有可能就是因為白細胞、中性粒細胞過低引起的抵御感染的能力降低，也有可能是藥物引起的。發熱的話，對癥治療即可。

并且化療后的病人還應少去人流密集的公共場合，因為人流密集的公共場合細菌密度相對較高。

三、醫生：4種癌癥不需要化療，或起到反效果

廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和表示，有幾種癌癥并不需要進行化療，不然可能適得其反。

1、對化療不敏感/敏感性低的癌癥

腎透明細胞癌、甲狀腺乳頭狀癌等一些對化療不敏感的癌癥，一般不建議進行化療，可結合手術、靶向藥物治療等來進行治療。

2、單靠放療有可能治愈的癌癥

對于一些分期早、對放療敏感、手術難以進行的癌癥，如果單靠放療就可能治愈，那就無需進行化療。

3、局部毀損治療能治愈的癌癥

對于一些直徑3厘米以下的小腫瘤、皮膚癌等，可通過無水酒精瘤內注射、微波固化、射頻消融、冷凍等局部毀損治療治愈的，也無需通過化療治療。

4、非化療藥物治療能治愈的癌癥

胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等部分癌癥，只需要通過非化療藥物就能爭取治愈，也是不需要通過化療的。

另外，癌癥病情本身需要化療，但經評估患者身體不能承受化療這種情況也是不建議化療的。

很多人對于化療有偏見，認為一化療死的會更快，但其實化療的致死率并不高。

化療雖然可能會有一些不良反應，但本身利大于弊，而且有些癌癥是無需進行化療的，至于要不要化療，需要與有經驗的化療醫生多溝通，盡量選擇適合自己的化療方案。

參考資料:

[1]《【科普】化療會加速死亡嗎？》.復旦大學附屬腫瘤醫院.2015-04-29

[2]《白細胞掉了、發熱、嘔吐、轉氨酶升高、皮膚紅斑、毛發脫落，怎樣應對化療不良反應？》.我是大醫生官微.2019-07-31

[3]《終于說出了癌癥化療的真相！這4種癌癥病人不要化療》.腫瘤專科醫生.2022-11-23

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